Кистозная мастопатия молочной железы. Мастопатия при беременности неопасна для ребенка, но некоторые риски существуют Влияет фиброзно кистозная мастопатия на невозможность забеременеть

Возможно, Вы будете удивлены, но мастопатия обнаруживается, по меньшей мере, у каждой второй женщины. Некоторые исследователи называют цифру от 30% до 70%, другие указывают, что этому недугу подвержены около 98% всех представительниц прекрасного пола, страдающих гинекологическими заболеваниями. Более того, довольно редко, но случается развитие данной патологии и у мужчин.

Мастопатия может развиться в любом возрасте - начиная от первых и заканчивая последними месячными, но с возрастом риски однозначно повышаются. Зачастую уже имеющееся воспаление обнаруживается еще до беременности. Но также часто бывает, что женщина узнает о мастопатии уже в период беременности или задумывается о сочетании «беременность и мастопатия» лишь только после зачатия ребенка.

Стоит ли волноваться в таком случае? Какие последствия может иметь мастопатия для развития плода и родов? Влияет ли данный диагноз на процесс грудного вскармливания?

Эти и другие вопросы мы и обсудим сегодня.

Узловая и диффузная фиброзно-кистозная мастопатия при беременности: симптомы и признаки

О таком неприятном явлении слышала, пожалуй, каждая из нас. Но лишь в случае постановки ей диагноза женщина узнает, что бывают разные виды этого заболевания.

Под мастопатией понимают патологические изменения в тканях молочной железы, при которых нарушается соотношение между соединительной и эпителиальной тканью. В зависимости от особенностей таких изменений различают фиброзную (при которой происходит уплотнение железы), кистозную (при которой образуются кисты) и фиброзно-кистозную мастопатию (именно этот вид встречается чаще всего). Мастопатию еще называют диффузной (сопровождается разрастанием соединительной ткани) и узловой (характеризуется появлением плотного, хорошо прощупывающегося образования в виде узла или нескольких таких образований). Именно последний ее вид представляет наибольшую опасность.

В связи с большой распространенностью патологии медики призывают женщин регулярно осматривать собственные молочные железы и подмышечные впадины (это необходимо делать в первой фазе менструального цикла), а также прислушиваться к изменениям, которые могут указывать на начало развития заболевания:

• появление уплотнений и неоднородностей в груди и в области подмышек;
• наливание, увеличение и потяжеление груди, в особенности в период перед началом месячных;
• боли в груди в последние дни перед месячными и во время них;
• неприятные ощущения в груди;
• склонность к раздражительности и депрессивности.

При обнаружении любого из описанных симптомов необходимо обратиться к маммологу или гинекологу, пройти УЗИ и маммографию.

По мере развития мастопатии симптомы становятся более выраженными. К ним присоединяются:

• боли в груди, очень сильные, часто непроходящие и не связанные с фазами менструального цикла, могут отдавать в область подмышки или плеча;
• повышенная чувствительность груди;
• ощущение тяжести в груди, сильное увеличение ее в объеме;
• выделения из груди (похожие на молозиво).

Примечательно, что очень часто болезнь протекает совершенно бессимптомно, особенно на ранних стадиях.

Специалисты отмечают, что мастопатия имеет наследственный характер, но в значительной степени на ее образование влияют и другие факторы:

• гормональные колебания;
• сбои в менструальном цикле;
• начало менструаций в раннем возрасте;
• нерегулярная половая жизнь;
• стрессы, нервозность;
• неблагоприятные экологические условия;
• неправильный образ жизни и питания;
• искусственное прерывание беременности (аборт);
• травма молочной железы;
• сахарный диабет;
• эндокринные заболевания (нарушения в работе щитовидной или поджелудочной железы, надпочечников, печени, яичников);
• избыточный вес;
• склонность к гипертонии и пр.

Риск развития патологии повышается у женщин, которые впервые беременеют после 30 лет, не кормят или очень мало (менее полугода) кормят своих новорожденных грудью.

Почти всегда изменения в тканях молочных желез сопровождают нарушения в работе органов репродуктивной или эндокринной системы женщины. Именно гинекологические заболевания (эндометриоз , воспаление и поликистоз яичников) дают толчок для появления таких образований в груди.

Что делать при мастопатии во время беременности: лечение

Несмотря на то, что мастопатия отнюдь не редкое явление, единого мнения насчет ее лечения среди врачей нет. Подходы к данному вопросу постоянно изменяются. Так, в последнее время все реже и все более осторожно прибегают к хирургическому удалению узловой мастопатии. Операцию проводят только после сдачи женщиной анализов на уровень гормонов и только в случае, если попытки «вытянуть» содержимое кист при помощи шприца не дают положительных результатов.

Все чаще предпочтение отдается консервативной терапии при помощи лекарственных средств. В первую очередь назначаются гормональные препараты, витаминно-минеральные средства, иногда - успокоительные, довольно активно применяется гомеопатическая и фитотерапия, физиопроцедуры.

Очень широко используется гомеопатический препарат Мастодинон при мастопатии, но в период беременности и лактации его применение строго противопоказано! Как и применение других лекарств. Вот почему решение о том, как лечить мастопатию при беременности и лечить ли вообще, должен принимать специалист, да еще и не один. При диагностировании данной патологии женщине следует проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом и маммологом.

Народная медицина предлагает множество своих способов лечения мастопатии. Самые известные народные средства - компрессы из листьев белокочанной капусты, тыквы, свеклы, эфирных масел, травяных настоев. Но официальная медицина в последнее время не воспринимает такую терапию всерьез. Дело в том, что все народные методы лечения мастопатия направлены на устранение симптомов (исчезновение припухлостей, рассасывание уплотнений, устранение болезненных ощущений, повышение иммунитета и пр.). В то время как основная причина (чаще всего воспалительные процессы в органах малого таза) остается без внимания. Вот почему спустя некоторое время проблема возвращается, более того - возрастают риски развития злокачественных опухолей по причине запущенности состояния здоровья.

Что касается диффузной мастопатии, то у молоденьких девушек ее практически никогда не лечат, а женщинам репродуктивного возраста советуют забеременеть. Врачи заверяют, что именно вынашивание и дальнейшее вскармливание ребенка является прекрасным естественным методом профилактики и лечения мастопатии на ранних стадиях. Исследователи пришли к выводу, что женщины, родившие первого ребенка в возрасте 20-25 лет и кормившие его грудью, по меньшей мере, в течение 6 месяцев, в значительно меньшей степени подвержены не только мастопатии, о и раку молочной железы.

Беременность и мастопатия: последствия

Теперь Вы, возможно, узнали о мастопатии больше. Но главный вопрос остается все еще без ответа: опасна ли патология для будущего малыша, если она была обнаружена во время беременности или на этапе планирования? И ответ на него однозначен: нет! Изменения в молочных железах ничем не угрожают ребенку ни в период его внутриутробного развития, ни во время грудного вскармливания. Вынашивать плод и рожать можно без малейшей опасности для младенца. Но для мамочки некий риск существует…

Любая мастопатия теоретически способна преобразоваться в онко, если ее никак не лечить. Самый высокий риск такого неблагоприятного исхода существует при развитии узловой мастопатии.

Кроме того, поскольку ткани молочных желез очень чувствительны к половым гормонам, ни один врач не сможет с точностью спрогнозировать, как поведет себя уплотнение на фоне гормональных изменений в период беременности. По этой причине узловая фиброзно-кистозная мастопатия при беременности должна все время находиться под контролем. Каждые 3 месяца рекомендуется проходить УЗИ для отслеживания динамики роста узлов. Если обнаружится тенденция к увеличению уплотнений в размерах, то не будет исключена даже необходимость их хирургического удаления.

Однако диффузная мастопатия и беременность отлично меду собой «ладят». В большинстве таких случаев образования в груди самопроизвольно рассасываются если не до родов, то после них.

Мастопатия при беременности: роды и грудное вскармливание

Как мы уже говорили, для беременности, родов и последующего кормления малыша мастопатия не является помехой. И именно беременность, как ни что другое, может самым лучшим образом избавить женщину от этого недуга. Такому результату есть вполне конкретные объяснения:

1. Образования в груди чувствительны к женским гормонам и обычно возникают на фоне прогестероновой недостаточности. Поскольку в период беременности уровень прогестерона стремительно возрастает - наступает самоизлечение мастопатии.
2. Вместе с беременностью в женском организме запускается программа естественного «самообновления». Молочная железа тоже как будто возрождается и начинает работать «по-новому», «с нуля».
3. Одновременно вырабатываются особые антитела, препятствующие патологическим образованиям в груди.
4. В процессе подготовки груди к вскармливанию младенца эпителиальные клетки активно размножаются, что способствует исчезновению патологических образований.
5. Длительное грудное вскармливание способствует омоложению и регенерации тканей в молочных железах. На этом фоне фиброзные уплотнения рассасываются и бесследно исчезают. Но только при условии, что женщина кормит грудью не менее полугода (чем больше, тем в данном случае лучше).

В большинстве случаев прогнозы при мастопатии во время беременности оптимистичны. Но кое-что может зависеть и от самой женщины.

Поспособствовать исцелению можно посредством правильного, богатого витаминами питания, здорового образа жизни, ношения удобного белья из натуральных тканей. Также необходимо принять во внимание, что следует избегать стрессовых ситуаций, способных нарушать гормональный баланс в организме. При мастопатии лучше отказаться от загара (в том числе в солярии), бани, сауны, а вместо этого заняться спортом (особенно полезно плавание) и обеспечить себе полноценный сон.

Специально для - Лариса Незабудкина

Если женщина с диагнозом «фиброзно-кистозная мастопатия» узнала, что беременна, то волноваться ей не о чем. Кисты не влияют ни на беременность, ни на период вскармливания ребенка. Если болезнь находится под контролем маммолога, то беременность будет протекать без осложнений.

Что происходит в организме при беременности?

Организм женщины – это особый механизм, который настроен на продолжение рода и предназначен для вынашивания ребенка. Во время беременности происходит особая гормональная перестройка. Прогестерон начинает вырабатываться в больших количествах, он необходим для поддержания беременности.

Часто женщинам, которые подвержены выкидышам, назначают поддерживающие препараты (например, «Дюфастон»). Уровень эстрогена организм понижает. Эстроген вызывает преждевременные роды и провоцирует выкидыши.

Кисты – опухоли, которые возникают из-за нестабильного гормонального фона. Высокий уровень эстрогена вызывает появление новообразований. Именно поэтому во время беременности, есть вероятность того, что киста в груди пропадет. Из-за резкого снижения уровня эстрогена маленькие новообразования могут «рассосаться».

Беременность провоцирует изменения не только физического, но и психологического характера. Настроение женщины напрямую зависит от гормонального фона. С физической точки зрения практически все системы претерпевают изменения.

Беременность влияет на состояние:

• Волос, ногтей, зубов. Большая часть кальция уходит на формирование скелета ребенка. Поэтому состояние зубов, ногтей и волос ухудшается.
• Половых органов. Матка увеличивается, обеспечивает ребенка всем необходимым. После родов, ей нужно около 40 дней, чтобы прийти в обычное состояние.
• Груди. Она претерпевает огромные изменения на протяжении всей беременности и после родов.

Остальные внутренние органы также «страдают». Кишечник, почки, печень и желудок находятся в зажатом состоянии, как только начинает расти матка. Суставы и позвоночник испытывают дополнительную нагрузку из-за увеличившегося веса матери , веса ребенка и околоплодных вод.

Из-за постоянно расширенных сосудов и высокой нагрузки, образовываются сосудистые звездочки и варикозная болезнь.

Изменения молочной железы

Грудь претерпевает серьезные изменения во время беременности. Ей отведена главная задача после родов – вскармливание малыша. Чтобы этот процесс был успешным организму необходимо «подготовить» грудь.

Обычно, перед началом нового менструального цикла молочные железы немного набухают и становятся грубее. Это связано с изменением гормонального фона. При наступлении беременности, вместо эстрогена в организме начинает вырабатываться прогестерон.

Он не вызывает набухание. Он влияет на чувствительность сосков. Многие женщины еще до задержки менструации догадываются о своем положении именно по молочным железам. Вместо характерной тяжести и болезненности, женщина ощущает, что соски стали более чувствительными.

К концу второго триместра 90% женщин отмечают изменение цвета сосков и ареол. Они становятся более темными. Также ареолы увеличиваются в размерах. Иногда окрашены ареолы неравномерно. Часть соска более темного, часть – более светлого оттенка.

Во втором триместре молочные железы «готовятся» к кормлению. Млечные протоки расширяются. С 20 недели у некоторых женщин появляется молозиво. Грудь может увеличиваться в размерах (не обязательно).

В третьем триместре грудь заметно увеличивается , появляются стрии (растяжки). Может выделяться молозиво. Часто становятся видны вены, так как увеличивается приток крови к млечным путям.

Фиброзно-кистозная мастопатия

ФКМ – заболевание, которое диагностируется у 40% женщин. Во время беременности оно не влияет ни на плод, ни на кровоток, ни на состояние матери. Фиброзно-кистозная мастопатия (если она протекает без осложнений) абсолютно безвредна для плода. Кисты в молочных железах образуются в междольковом пространстве, поэтому на вскармливание они также не влияют (молоко образуется в самых дольках).

Иногда при беременности наблюдается усиление . Это связано с увеличением уровня эстрогенов в определенный период. Эстрогены усиливают симптомы и могут даже спровоцировать резкий рост опухоли. Но, как только гормональный фон восстанавливается, опухоли снова уменьшаются в размерах, перестают давить на протоки, за счет чего уменьшается боль.

Киста молочной железы не может повлиять на течение беременности. Главное, регулярно наблюдаться у маммолога, выполнять его рекомендации.

Мастопатия и беременность

Опасна ли опухоль в груди?

Доброкачественные новообразования не опасны. Если женщина наблюдалась с диагнозом до беременности, выполняла рекомендации врача, то беспокоиться не о чем. Врач проведет консультацию и определит схему лечения.

Если женщина не знала до беременности о наличии кисты, то гинеколог направит ее на обследование у узкого специалиста , даст направление на УЗИ. После всех анализов маммолог назначит . Если опухоль доброкачественная, не растет, не причиняет дискомфорт, то, кроме регулярного контроля, никакого лечения не понадобится.

Опухоли, которые резко начинают расти или закупоривают млечные протоки, являются опасными для девушки (больше нюансов о том, опасна ли киста молочный железы, можно узнать в ). Такие новообразования могут повлиять на кормление. Но на плод не влияют даже такие опухоли.

Важно! Доброкачественные новообразования никак не влияют на плод. Риск патологий во время беременности очень низкий.

Может ли рассосаться новообразование?

Кисты – это особые образования, заполненные жидкостью и имеющие неплотные стенки. Если жидкость из кисты удалить, то со временем и сама киста рассосется.

Очень часто женщины интересуются тем, если забеременеть? Постараемся ответить на данный вопрос.

Действительно, при беременности вероятность того, что киста рассосется есть. Это зависит от размера опухоли, ее характера и расположения. Если киста небольшого размера, находится в междольковом пространстве, имеет четкие границы, то очень вероятно, что она рассосется сама.

Гормоны, которые вырабатываются в период беременности, активно влияют на кисты. Поэтому вероятно как усиление симптомов, так и исчезновение болезни.

Зачастую, в первом триместре симптомы мастопатии усиливаются , опухоли увеличиваются, но через месяц гормональный фон приходит в норму, симптомы проходят. Специалисты уверены, что роды и кормление ребенка благотворно влияют на общее состояние груди. Грудное вскармливание также благоприятно влияет на мастопатию.

Но рассосаться могут только маленькие диффузные кисты. Большие опухоли не пропадут. Также возможен рецидив болезни после окончания вскармливания. Важно следовать рекомендациям врача.

Методы лечения без хирургического вмешательства

В период беременности любое хирургическое вмешательство нежелательно. Кисты могут не влиять на общее состояние девушки, тогда лечение проводиться не будет.

Женщины часто используют компрессы и настои , чтобы вылечить мастопатию. В период беременности этого делать не следует. Самолечение может пагубно отразиться на ребенке и матери. Чтобы вылечить мастопатию, необходимо обязательно обратиться к маммологу.

Врачи обычно назначают девушкам в положении:

1. . Продукты этой диеты полезны, поддерживают низкий уровень эстрогенов в организме. Специалисты рекомендуют отказаться от кофе, жирной и жареной пищи. Благоприятно влияют на организм молочные продукты и нежирное мясо.
2. Мази и кремы, которые помогают рассасываться новообразованиям.
3. Препараты, поддерживающие здоровое состояние печени. Печень может повлиять на выработку холестерина. Если его уровень увеличится, то гипоталамус (часть мозга, отвечающая за выработку гормонов) даст сигнал для выработки эстрогенов, которые являются главной .

Специалисты не запрещают беременеть с диагнозом «мастопатия». Многие маммологи уверены, что особый период благотворно влияет на состояние груди, помогает кистам рассосаться и исчезнуть. Тщательное наблюдение за больной позволит беременности протекать без осложнений.

Период грудного вскармливания также очень важен. Маммологи рекомендуют кормить ребенка минимум три месяца. Это поможет избежать рецидива болезни.

Очень желательно вскармливать ребенка в течение года после рождения. После года кормление нецелесообразно ни для ребенка, ни для матери. В молоке не остается питательных веществ, которые необходимы ребенку. А длительное кормление может спровоцировать возникновение новых опухолей.

Мастопатия никак не влияет на беременность, если находится под контролем врачей. Она не является противопоказанием для родов и кормления. Наличие кисты в груди не влияет на ребенка и его состояние.

Проблемы с желанным зачатием и наступлением беременности могут возникнуть на фоне гинекологических заболеваний или при патологии груди: мастопатия и беременность часто несовместимы за счет гормонального дисбаланса со снижением фертильной способности женщины. При проведении комплексной прегравидарной подготовки важно учитывать фактор мастопатии во время будущей беременности.

Эндокринные расстройства при ФКМ

Любой из вариантов доброкачественной патологии молочных желез (узловой, диффузный или кистозный) возникает на фоне следующих гормональных нарушений:

• абсолютное или относительное повышение концентрации гормонов-эстрогенов в крови, провоцирующее пролиферативные процессы в железистой ткани груди;
• снижение уровня Прогестерона, обладающего защитными свойствами в отношении клеток молочных долек;
• повышение гипофизарного гормона Пролактина, подавляющего овуляторные процессы и провоцирующего гиперфункцию молочных желез;
• изменение функционирования щитовидной железы с колебанием тиреоидных гормонов, способствующих развитию мастопатии.

Ответ на вопрос, можно ли забеременеть при мастопатии, прост: на фоне доброкачественной опухоли в груди зачатие происходит, но узловая или кистозная мастопатия на беременность действуют негативно, изменяя эндокринный фон и предотвращая сохранение жизни эмбриона. Женщина может даже не догадываться о наступившем зачатии - из-за гормональных нарушений оплодотворенная яйцеклетка не задерживается, покидая матку вместе с менструальной кровью.

Осложнения при вынашивании плода

При диффузных формах заболевания с минимальными эндокринными расстройствами желанное зачатие является вполне реальным событием. На всем протяжении вынашивания плода возможны следующие осложнения:

• замершая беременность;
• угроза прерывания на ранних сроках с постоянными скудными кровянистыми выделениями и тянущей болью в животе;
• симптомы угрожающего выкидыша во 2 триместре;
• преждевременные роды.

Основой осложненного протекания беременности является прогестероновая недостаточность, поэтому лечащий врач обязательно назначит препараты для коррекции эндокринных проблем.

Послеродовая лактация

Диффузные варианты патологии груди не оказывают негативное влияние на послеродовое кормление молоком. Мастопатия может полностью пройти при длительной лактации (1–1,5 года), когда в клеточных структурах молочной железы происходят естественные процессы выработки молока.

При узловых и кистозных формах заболевания, особенно на фоне наследственной предрасположенности к онкологической патологии, высок риск ухудшения болезни. Беременность и послеродовой период - это время резкого снижения иммунной и противоопухолевой защиты, поэтому после родов параллельно с сохранением лактации надо выполнить полное обследование молочных желез у врача-маммолога. Зачастую именно в первый послеродовой год происходит злокачественное перерождение мастопатии с возникновением типичных симптомов опасного заболевания в груди.

Лечебные мероприятия

Женщинам с мастопатией при беременности проводится лечение, направленное на коррекцию гормонального баланса и сохранение жизни плода. Начинать следует с прегравидарного этапа, когда врач после обследования даст рекомендации по подготовке к зачатию и назначит следующие препараты:

• фолиевая кислота,
• йодомарин,
• дюфастон.

Мастодинон нежелательно принимать при беременности, поэтому с момента отказа от предохранения женщине надо убрать растительный препарат. Важно строго следовать советам специалиста по коррекции прогестероновой недостаточности. В некоторых случаях потребуется лечебный курс, влияющий на высокий уровень Пролактина.

С момента наступления зачатия надо создать максимум условий для сохранения жизни эмбриона. Потребуется увеличить дозу лекарственных средств, устраняющих недостаток Прогестерона, и начать курсовой прием витаминно-минеральных комплексов для беременных женщин. При необходимости и по показаниям применяются лекарственные препараты для устранения симптомов выкидыша и несвоевременных родов.

Послеабортная профилактика

Опасный провоцирующий фактор для первичного возникновения или ухудшения течения мастопатии - внезапное прерывание беременности (медицинский аборт, самопроизвольный выкидыш). Эта ситуация всегда сопровождается сильным психоэмоциональным и гормональным стрессом, крайне негативно влияющим на половые органы и молочные железы. После искусственного прекращения беременности всем женщинам проводятся следующие лечебные мероприятия:

• антибиотикотерапия для предотвращения воспаления в детородных органах;
• прием препаратов для сокращения мышцы матки;
• кровоостанавливающая терапия;
• успокаивающие и общеукрепляющие препараты.

При наличии мастопатии или на фоне наследственной предрасположенности к ФКМ необходимо дополнить лечение лекарственными средствами, влияющими на грудь. Можно использовать курсовой прием растительных препаратов (Мастодинон, Мамоклам). В сложных случаях и при наличии показаний врач назначит гормональные средства.

Лучший лечебный фактор для диффузной мастопатии - вынашивание плода и длительное кормление малыша молоком. При узловых формах патологии груди следует строго выполнять рекомендации врача на всех этапах беременности, с обязательным полным обследованием в послеродовом периоде.

Мастопатия – доброкачественное разрастание тканей молочной железы, которое может встречаться примерно у 2/3 женщин разного возраста. И часто у женщин возникает вопрос, можно ли беременеть при мастопатии.

Можно ли забеременеть при мастопатии?

Для того, чтобы ответить на него, нужно знать, как влияет беременность на мастопатию. Во время беременности сначала яичниками (), а со второго триместра плацентой вырабатывается прогестерон для поддержания нормального развития плода в полости матки. Этот гормон уменьшает разрастание тканей при диффузной мастопатии, а при узловой уменьшает узлы в размерах. Иногда мастопатия у беременных полностью проходит под влиянием прогестерона. Потому при мастопатии можно забеременеть, и это положительно скажется на течении заболевания.

Как отличить мастопатию от беременности?

Во время беременности начинает в первом триместре вырабатываться и – гормон, который способствует перестройке молочных желез для будущего кормления младенца. Молочная железа набухает, становится болезненной, более плотной, что ошибочно можно принять за мастопатию. Но перестройка желез обычно проходит во втором триместре, постепенно, узловые образования под влиянием пролактина не образуются - узлы характерны для мастопатии и узловая мастопатия не проходит полностью при беременности, могут рассасываться только мелкие узловые образования.

Мастопатия при беременности - лечение

Если у женщины до беременности установлен диагноз мастопатии, то беременность – хороший повод избавиться от этого заболевания. Мастопатия во время беременности и грудного вскармливания (более 3 месяцев) часто исчезает бесследно без всякого лечения под влиянием естественных процессов в организме женщины. Беременность лучше влияет на железу, если у женщины диффузная мастопатия и хуже – при других видах заболевания.

Фиброзно-кистозная мастопатия и беременность

При фиброзно-кистозной мастопатии вместе с разрастанием фиброзной ткани внутри ее могут появляться полости, выполненные жидкостью (кисты). И на них благотворно влияет беременность, но если фиброзная мастопатия – это преобладание плотных фиброзных разрастаний, которые рассасываются под влиянием прогестерона, то кистозная мастопатия характеризуется наличием полостей с жидкостью, и беременность на них влияет слабее. Правда, при грудном вскармливании более 6 месяцев они значительно уменьшаются и даже исчезают.

Многие женщины знакомы с такой болезнью - мастопатией. Некоторые даже знают о том, что она является следствием нарушения гормонального статуса организма. И разумеется и тех, и других интересует, можно ли забеременеть при мастопатии. Разрешат ли врачи беременность, да и возможна ли она вообще при «неправильном» количестве женских половых гормонов? Что ж, постараемся ответить.

Суть заболевания

Мастопатия – это не рак, и даже не всегда предраковое состояние. Тем не менее по дискомфортности она может сравниться с . Диагностируют ее обычно довольно рано из-за болей, переносить которые непросто даже самой терпеливой женщине.

Существуют две основные формы – диффузная и узловая. Вторая проявляется наличием одного или нескольких уплотнений (узлов) сравнительно большого размера в толще молочной железы, при первой же узлы мелкие, но располагаются повсеместно в органе. Многие считают, что узловая форма чаще перерождается в рак, однако на самом деле озлокачествляется любая из форм. Главным фактором риска является разрастание именно железистой ткани (пролиферация), которое может происходить независимо от вида болезни.

Основной причиной мастопатии считают дисбаланс эстрогенов и прогестерона в организме. В расчет берется не только их концентрация, но и биологическая активность. Падение функции прогестерона и рост «деятельности» эстрогенов – верный путь к развитию мастопатии. Особенно часто этот дисбаланс развивается у женщин, прервавших первую беременность, у тех, у кого очень рано появились месячные, отягощена наследственность и т. д. Существуют также механизмы влияния на молочную железу со стороны гормонов роста, гипоталамических факторов и некоторых других веществ. Все это вместе и дает почву для развития мастопатии.

Можно ли забеременеть при мастопатии

Разумеется, услышав страшное слово «гормоны», многие считают, что нарушение их фона не позволит забеременеть при мастопатии. Еще бы, ведь для правильно беременности нужно, чтобы в организме все было в порядке - половые органы, половые гормоны, отсутствие хронических заболеваний и т. д. Но мало кто вспоминает о том, что если бы беременеть могли только исключительно здоровые женщины - человечество бы давно вымерло!

На самом деле мастопатия не мешает беременности. Работа яичников, «качество» менструального цикла зависят от эстрогенов, которых в организме женщины, страдающей от мастопатии. вполне достаточно. Разумеется, окончательно помочь в вопросе беременности такой даме может помочь квалифицированный специалист, ведь эстрогенов может оказаться чересчур много. Тем не менее, мастопатия – это не синоним слова «бесплодие»! Просто к беременности в этом случае следует подходить осознанно, планируя ее заранее, обследуясь заранее и пройдя необходимое лечение также заранее, так, как это делают многие женщины в западных странах. Вполне приемлемая «жертва» ради радости материнства, не так ли?

Скажите, опасна ли мастопатия при беременности? Валерия, 36 лет

Здравствуйте, Валерия. Нет, мастопатия при беременности не более опасна, чем вне ее. Возможны некоторые сложности с ее лечением, так как некоторые препараты женщинам в «положении» запрещены, но в целом опасности нет.

Мастопатия и беременность после 35 лет

Первая беременность после 35 лет – это фактор риска ее патологии. Такая женщина считается «проблемной», но вовсе не потому, что от нее одни проблемы. Просто забеременеть ей может оказаться сложнее, а за самой беременностью придется следить с величайшим вниманием, не пропуская ни одного скрининга, ни одного анализа. Если врач порекомендует лечь «на сохранение», не стоит ему отказывать – это в ваших интересах.

Учитывая то, что мастопатия после 35 лет развивается у очень многих женщин, и принимая во внимание то, что очень многие женщины рожают именно в этом возрасте, можно сказать, что ничего страшного в этой ситуации нет. Просто заранее подготовьтесь, пройдите курс лечения, подавляющего рост мастопатии, до зачатия и тщательно наблюдайтесь у врача во время беременности - и все будет в порядке.

Этот вопрос лучше задать вашему лечащему врачу. Нам неизвестно, каков ваш гормональный фон, поэтому ответить точно мы не сможем. Сама по себе мастопатия не является препятствием к беременности.

Как лечить мастопатию при беременности

Довольно серьезный вопрос вынесен в заголовок этого блока информации. Действительно, беременность хоть и не является болезнью, но накладывает достаточно серьезные ограничения на выбор препаратов для лечения любой болезни. Мастопатия – не исключение, некоторые лекарства, применяющиеся для борьбы с ней, при беременности противопоказаны. Ниже будет приведена краткая информация о самых часто употребляющихся препаратах:

• Прожестожель – препарат прогестерона. Наносится на кожу молочной железы и всасывается непосредственно в ее ткани. Не оказывает эффекта на весь организм, а значит может применяться при беременности, если не нарушать дозировок, кратности приема.
• Бромокриптин – препарат, который действует на синтез гормонов гипоталамуса. Довольно эффективен при мастопатии, однако категорически противопоказан при беременности. Следует заранее отменить его прием при планировании беременности, а если она наступила нежданно-негаданно, прекратить его прием немедленно!
• Тамоксифен – препарат, подавляющий активность эстрогенов. Сам по себе он может снизить способность женщины к зачатию, однако если оно произошло, прием тамоксифена немедленно прекращают. Способен вызвать аномалии развития, поэтому к нему относятся все предупреждения, относящиеся к бромокриптину.
• Мочегонные средства – применяются при сильном отеке молочной железы. Не устраняют саму болезнь, но снижают яркость симптомов ее. Противопоказаны беременным женщинам, так как проникают в кровь плода и могу спровоцировать нарушения его развития.
• Седативные препараты. Из этой группы однозначно противопоказаны все синтетические лекарства (та самая «химия», которой боится большинство мамочек). Возможен прием натуропатических средств (растительного происхождения), которые хоть и не обладают мощным эффектом, но вполне безопасны при приеме их согласно установленным врачом рекомендациям. Следует помнить, что натуральные препараты действуют не сразу, нужно дождаться их накопления в организме для полноценного эффекта.
• Витамины. Однозначно показаны при мастопатии в терапевтических дозах. Следует, тем не менее, внимательно относиться к их приему, так как в редких случаях бесконтрольного их применения возможна передозировка – нежелательное явление и особенно при беременности.
• Гомеопатические средства. Несмотря на то, что эта группа средств порой выписывается врачами и даже попала в реестр жизненно необходимых лекарств, большинство ученых и практикующих врачей не верят в их эффективность. Не вдаваясь в детали вечной «войны» между гомеопатами и натуропатами, скажем, что в некоторых ситуациях эта группа препаратов может помочь и ни в коем случае не опасна. Так что принимать - можно, помогут ли – неизвестно.

Помните только, что прием любого препарата при беременности может производиться только по согласованию с наблюдающим гинекологом.

Можно ли рожать с мастопатией

С беременностью все стало ясно, а что же с родами? Здесь, как и в любом случае родов, все зависит не от наличия или отсутствия мастопатии, а от самого течения беременности, дополнительных проблем со здоровьем вроде анатомических особенностей тазовой области и половых органов, наличия болезней сердца, почек, эндокринной системы и т. д. Конечно, если развилась мастопатия, значит в организме не все ладно и могут возникнуть проблемы в родах (например слабость родовых сил). Тем не менее далеко не всегда при этом диагнозе врачи рекомендуют кесарево сечение.

В любом случае следуйте рекомендациям врача, ведь он видит ситуацию в комплексе, не ограничиваясь только процессом в молочной железе. Скажет «кесарево», значит лучше пройти через него и быть уверенной в благополучном исходе родов, чем отказаться, получить затяжные роды и гипоксию плода вкупе с родовой травмой.

Проходит ли после родов мастопатия

Это, пожалуй, самый дискутируемый в медицинском (и не только) сообществе вопрос. Одни считают, что организм женщины при беременности и родах проходит своеобразную «перезагрузку» – плохое состояние гормонов как бы «стирается» и на «компьютер записывается» новая, правильная информация. Другие склонны полагать, что гормональные встряски беременности, родов и послеродового периода вкупе с лактацией либо никак не влияют на течение мастопатии, либо даже ухудшают ее течение. И первые, и вторые оперируют некоторыми аргументами, однако истина неизвестна никому. Убедительных доказательств чьей-либо правоты не существует.

Следует просто помнить, что и после родов женщина должна периодически обследоваться, проверять состояние молочных желез у маммолога, особенно после 35 лет и особенно если до беременности у нее уже была выявлена мастопатия.

Можно ли делать ЭКО при мастопатии молочной железы

Экстракорпоральное оплодотворение может быть единственным способом зачать ребенка для более 10% пар. Здесь однако встает вопрос о причинах бесплодия. Далеко не всегда «виновата» женщина – мужчина тоже моет быть бесплодным. В его сперме вполне могут быть жизнеспособные сперматозоиды, просто их не хватает для зачатия естественным способом. Возможно бесплодие и чисто механическое, например, при непроходимости маточных труб. В этих случаях ЭКО помогает бесспорно.

Хочу поинтересоваться, делают ли ЭКО при мастопатии? Ванда, 30 лет

Ванда, при принятии решения о возможности ЭКО принимаются во внимание многие факторы. В рамках краткого ответа мы не сможем дать вам исчерпывающую информацию. В принципе экстракорпоральное оплодотворение при мастопатии возможно, но все зависит от конкретного случая.

Однако есть и ситуации, когда бесплодие связано с определенным дисбалансом гормонов, который может повлиять и на возможность зачатия. Это случается довольно часто, вот только причина обычно в снижении активности эстрогенов. Мастопатия же, напомним, возникает при избыточной их функции. В Этих случаях женщине предлагают пройти один или несколько курсов гормонотерапии, после чего зачатие обычно становится возможным.

Есть, однако, один подводный камень во всей этой ситуации и называется он «синдром гиперстимуляции яичников». Возникает он при ЭКО, проводимом при высоких исходных цифрах эстрогенов и представляет собой потенциально опасное для здоровья и жизни состояние. Вот именно при мастопатии риск его развития выше из-за того, что мастопатия и развивается на фоне повышения уровня эстрогенных гормонов. Уменьшить вероятность его развития можно тщательным обследованием гормонального фона и еще более тщательным подбором дозы препаратов.

Кратко говоря, ЭКО при мастопатии делать можно, но нужно обязательно сообщить лечащему врачу о наличии этой патологии и внимательно следить за собой в течение всей беременности. В любом случае окончательный вердикт выносит специалист.

Помните, мастопатия – не приговор. Можно жить полноценной жизнью, принимая необходимые препараты, можно беременеть и родить. Но следить за своим здоровьем надо и лучше делать это под наблюдением хорошего врача.

Можно ли забеременеть при фибрознокистозной мастопатии. Ирина, 26 лет

Теоретическая возможность забеременеть существует, однако на зачатие могут повлиять многие факторы. Планируйте беременность вместе с гинекологом, обследуйтесь, санируйте очаги инфекции, и вероятность зачатия значительно увеличится.

Вы можете задать свой вопрос нашему автору: