Тамоксифен показания к применению инструкция. Какие побочные эффекты у тамоксифена и чем они опасны

Главная

Ремонт

Препарат Тамоксифен - антагонист гормонов, антиэстрогеновое средство.
Тамоксифен являются нестероидные веществом и имеет выраженную антиэстрогенов действие. Это связано с его способностью предотвращать связывание эстрогенов в специфических участках рецепторов органов-мишеней. Тамоксифен ингибирует рецепторы аутогенных эстрогенов и таким образом замедляет прогрессирование опухолевых заболеваний, стимулируются эстрогенами.

Фармакокинетика

.
Тамоксифен легко абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация препарата в плазме крови через 4-7 часов после приема, а состояние равновесия достигается за 4-6 недель. Более 99% препарата связывается с белками плазмы.
Тамоксифен метаболизируется в печени и выводится преимущественно с желчью. С мочой выделяется лишь незначительное количество препарата. Процесс экскреции тамоксифена двухфазный. Продолжительность периода полувыведения тамоксифена у женщин во время первой фазы составляет 7-14 часов, а во время второй - примерно 7 суток. Продолжительность периода полувыведения активного метаболита N-деметилтамоксифену - 14 суток.
Клинически заметные результаты наблюдаются при концентрации тамоксифена в плазме ³ 70 мкг / л.

Показания к применению

Препарат Тамоксифен предназначен к применению для адъювантной терапии рака молочной железы у женщин с пораженными лимфатическими узлами, метастатическим раком молочной железы у мужчин и женщин.

Способ применения

Доза препарата Тамоксифен устанавливается индивидуально. Таблетки запивают водой.
При раке молочной железы - рекомендуемая суточная доза тамоксифена для взрослых составляет 20 мг. В случае распространенных форм болезни дозы могут быть увеличены до 30 - 40 мг в сутки.
Максимальная суточная доза тамоксифена составляет 40 мг. Объективный ответ на терапию обычно отмечается после 4 - 10 недель лечения, однако в случае метастазов в костях эффект может наблюдаться лишь после нескольких месяцев лечения. Таблетки следует глотать не разжевывая, запивая водой. В случае назначения двух или более таблеток тамоксифена в сутки их можно принимать за один или два приема. Продолжительность лечения тамоксифеном определяется тяжестью и течением болезни. Обычно лечение является длительным и продолжается до достижения ремиссии.

Побочные действия

Со стороны системы кроветворения. Возможны лейкопения и / или тромбоцитопения (количество тромбоцитов обычно снижается до 80-90х10 9 / л). Очень редко развиваются нейтропения и панцитопения.
Со стороны эндокринной системы. Вследствие антиэстрогенной действия тамоксифена чаще отмечаются такие нежелательные побочные эффекты, как приливы жара, аномальные вагинальные кровотечения, нарушения менструального цикла, влагалищные выделения, зуд половых органов. Терапия тамоксифеном ассоциируется с повышенным риском развития пролиферативных изменений в эндометрии, в частности возможные гиперплазия эндометрия, полипы, эндометриоз и, в редких случаях, рак эндометрия. У женщин в пременопаузе возможно прекращение менструаций, а также иногда оборотный кистозный отек яичников. Вероятность развития рака эндометрия возрастает при увеличении продолжительности терапии тамоксифеном и примерно в 2-3 раза превышает вероятность рака эндометрия у женщин, не получавших препарата. Однако клиническая польза от применения тамоксифена при лечении рака молочной железы у женщин превышает возможный риск развития неопластических образований эндометрия. У мужчин возможна импотенция или потеря либидо.
Со стороны желудочно-кишечного тракта. Возможны тошнота, рвота в единичных случаях наблюдаются анорексия, нарушение вкусовых ощущений, запоры, диарея.
Со стороны органов зрения. Снижение остроты зрения, помутнение роговицы, развитие катаракты и ретинопатии. Вероятно, эти эффекты зависят от дозы и продолжительности терапии и могут быть частично обратимыми после прекращения лечения тамоксифеном.
Со стороны пищеварительной системы. Тамоксифен может влиять на спектр липидов в сыворотке крови. Очень редко отмечается гипертриглицеридемия, иногда с панкреатитом. Терапия тамоксифеном ассоциируется с повышением уровня печеночных ферментов и в единичных случаях - с более тяжелыми поражениями, такими как жировая инфильтрация печени, холестаз и гепатит.
Со стороны кожи и ее производных. Высыпания на коже, алопеция или интенсивный рост волос.
Реакции гиперчувствительности. Ангионевротический отек, полиморфная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, буллезный пемфигоид.
Со стороны сосудистой системы. Довольно часто отмечаются тромбозы и очень редко - эмболия легочной артерии.
При одновременном применении тамоксифена и цитотоксических препаратов риск тромбоэмболических осложнений возрастает.
В случае появления любых нежелательных воздействий или других негативных эффектов необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу!

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Тамоксифен являются: повышенная чувствительность к препарату; беременность, кормление грудью; тяжелая тромбоцитопения, лейкопения, гиперкальциемия.

Беременность

Прием препарата Тамоксифен во время беременности противопоказан.
До начала лечения тамоксифеном больные должны пройти тщательное гинекологическое (для исключения беременности) и терапевтическое обследование.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном приеме Тамоксифена и гормональных препаратов, содержащих эстрогенные стероиды, возможно снижение эффективности обоих лекарственных средств. При применении тамоксифена параллельно с антикоагулянтами кумаринового ряда возможно усиление антикоагулянтного действия последних. При применении тамоксифена в сочетании с цитотоксическими агентами увеличивается частота тромбоэмболических явлений. Бромкриптин может вызвать повышение концентрации тамоксифена и его активного метаболита N-деметилтамоксифену в плазме крови.

Передозировка

Случаи острой передозировки Тамоксифена неизвестны.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 ° C в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Тамоксифен - таблетки.
Упаковка: по 10 таблеток в блистере, 1 или 3, или 10 блистеров в картонной коробке.

Состав

1 таблетка Тамоксифен содержит тамоксифена цитрата, эквивалентно тамоксифена 10 мг или 20 мг, 30 мг, или 40 мг.
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, крахмал кукурузный, лактоза, повидон, тальк, магния стеарат.

Дополнительно

Дети. Эффективность и безопасность применения тамоксифена у детей не исследовались, поэтому назначать тамоксифен детям рекомендуется.
Если у Вас возникнут дополнительные вопросы, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Особая осторожность и тщательное наблюдение необходимы при лечении больных с патологией почек, сахарным диабетом, офтальмологическими заболеваниями и тромбоэмболические нарушения в анамнезе. Женщинам, у которых еще не наступила менопауза, важно разъяснить необходимость применения высокоэффективных контрацептивных средств (пероральные контрацептивы в этих случаях не являются надежными). Контрацепция должна продолжаться по крайней мере три месяца после окончания лечения тамоксифеном. При лечении препаратом необходим контроль за картиной крови (содержанием в крови тромбоцитов и кальция). При длительном применении тамоксифена необходимы регулярные обследования у окулиста. Следует с осторожностью назначать пациентам с лейкопенией, тромбоцитопенией, гиперкальциемией. В процессе лечения необходим контроль количества лейкоцитов, тромбоцитов, уровня кальция, показателей свертывающей системы крови.
Не рекомендуется принимать тамоксифен одновременно с препаратами, содержащими гормоны, особенно эстрогены. При параллельной терапии препаратами, которые влияют на коагуляцию крови, необходима коррекция дозы тамоксифена. При одновременном назначении с цитостатиками повышается риск тромбообразования.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Нет оснований считать, что тамоксифен влияет на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Основные параметры

Название:	ТАМОКСИФЕН
Код АТХ:	L02BA01 -

Тамоксифен – противоопухолевое лекарственное средство с нестероидным антиэстрогенным действием. Он снимает воспаление, приостанавливает развитие опухоли и способствует высвобождению гормонов гипофиза. В роли действующего вещества препарата выступает тамоксифена цитрат.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Тамоксифен, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Тамоксифен можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в виде таблеток выпуклой формы от 10 до 40 мг. Основным компонентом выступает тамоксифена цитрат. Дополнительные составляющие: лактоза, целлюлоза, крахмал, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный. В одной упаковке вмещается 30 таблеток.

Фармакологическое действие: обладает антиэстрогенными и противоопухолевыми свойствами.

Для чего назначается Тамоксифен?

Тамоксифен применяют для лечения эстрогензависимого рака молочных желез у женщин (особенно в период менопаузы) и грудных желез у мужчин.

Препарат может быть применен для лечения меланомы, сарком мягких тканей, рака эндометрия, рака яичников, рака почки (при наличии в новообразовании эстрогенных рецепторов), а также при раке предстательной железы в случае его устойчивости к терапии другими лекарственными препаратами.

Фармакологическое действие

Противоопухолевое антиэстрогенное нестероидное средство.

Механизм противоопухолевого действия обусловлен конкурентным связыванием с эстрогенными рецепторами в органах-мишенях и ингибированием тем самым образования эстрогенрецепторного комплекса с эндогенным лигандом 17-р-эстрадиолом.

Реализация фармакологического действия тамоксифена обеспечивается не самим соединени¬ем, а его активным метаболитом, имеющим название эндоксифен и образующимся в ходе метаболической биотрансформации с участием изофермента системы цитохрома CYP2D6, поэтому полиморфизм по активности изофермента CYP2D6 может быть связан с различиями в достигаемом клиническом эффекте.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению режим дозирования Тамоксифена устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, состояния пациента и применяемой схемы противоопухолевой терапии.

Примерная доза при раке эндометрия – 20-30 мг с кратностью применений один или два раза в день.
При злокачественном повреждении тканей молочной железы примерная суточная доза препарата составляет от 20 до 40 мг. Таблетки принимают однократно или в два приема (обычно утром и вечером).

Курс лечения длительный, до появления признаков прогрессирования болезни. Это связано с тем, что эффект от применения препарата сохраняется на фоне постоянного приема таблеток.

Противопоказания

Нельзя использовать препарат в таких случаях:

беременность и период лактации;
возраст до 18 лет (для этой категории больных профиль безопасности изучен не был);
гиперчувствительность к компонентам препарата.

Тамоксифен назначается с осторожностью при наличии следующих болезней/состояний:

гиперлипидемия;
лейкопения;
гиперкальциемия;
тромбоцитопения;
болезни глаз, включая катаракту;
выраженный тромбофлебит;
болезни печени;
тромбоэмболическая болезнь, включая наличие анамнестических данных;
наследственная непереносимость лактозы, недостаточность лактазы либо нарушения всасывания галактозы/глюкозы (в состав Тамоксифена входит лактоза).

Побочные действия

Согласно отзывам о Тамоксифене, данный препарат может спровоцировать развитие следующих побочных явлений:

Со стороны системы пищеварения: диспепсия, тошнота, рвота, увеличение массы тела, снижение аппетита, диарея, инфильтрация печени, холестаз.
Со стороны мочеполовой системы: жжение и зуд половых органов, маточные кровотечения, снижение потенции, болезненные выделения из влагалища, кистозные опухоли.
Со стороны ЦНС приводит Тамоксифен к побочным действиям следующего характера: спутанность сознания, головокружение, обмороки, сонливость, головные боли.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: флебит, тромбоэмболия, отеки.
Со стороны кровеносной системы: тромбоцитопения, лейкопения, тромбоз.
Со стороны органа зрения: кератопатия, ретинопатия, катаракта.
Прочие эффекты: повышение температуры тела, болезненные ощущения в костях и очагах поражения.

В ряде случаев может вызвать Тамоксифен побочные явления аллергического характера: крапивница, алопеция, кожная сыпь, дерматит, гиперемия кожи, бронхоспазмы.

Аналоги

Структурные аналоги по действующему веществу:

Билем;
Веро Тамоксифен;
Зитазониум;
Новофен;
Нолвадекс;
Тамоксен;
Тамоксифен Тамоплекс;
Тамоксифен Гексал;
Тамоксифен Лахема;
Тамоксифен Эбеве;
Тамоксифена цитрат.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цены

Средняя цена ТАМОКСИФЕН, таблетки в аптеках (Москва) 65 рублей.

При обнаружении злокачественных образований в грудных железах и половых органов мужчин и женщин врачи назначают препарат Тамоксифен. Он включает нестероидные вещества, обладающие антиэстрогеновым действием, что подавляет рост патологических клеток, нормализует гормональный фон. Ознакомьтесь с инструкцией по применению препарата, чтобы использовать его грамотно. Только врач назначает лечение, не принимайте медикамент без его разрешения, это опасно.

Инструкция по применению Тамоксифена

Согласно принятой медицинской классификации, лекарство Тамоксифен входит в группу антагонистов гормонов и аналогичных средств, обладает антиэстрогеновым действием. Такой эффект препарата достигается за счет содержания в нем активного вещества тамоксифена цитрата, который связывает эстрогены в определенных участках тела и замедляет прогресс роста опухолей.

Состав и форма выпуска

Тамоксифен выпускается только в таблетированном формате, других лекарств под этим названием нет. Состав и описание:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Тамоксифен является нестероидным веществом и обладает антиэстрогеновым действием. Такой эффект проявляется за счет связывания эстрогенов в специфических участках. Происходит подавление рецепторов аутогенных гормонов, замедляется прогресс роста опухолей, который стимулируется эстрогенами. После попадания в желудок и кишечник, вещество быстро абсорбируется.

Максимальная концентрация компонента наблюдается через 4-7 часов после приема, состояние равновесия наступает через 4-6 недель. С белками плазмы (альбуминами) связывается почти 99% препарата. Метаболизм медикамента происходит в печени, средство выводится с желчью, мочой. Экскреция двухфазная, выведение длится 14-28 часов для первой фазы и 14 дней для второй.

Показания к применению

В инструкции по применению, вложенной внутрь каждой пачки с таблетками содержатся сведения о показаниях использования препарата. К ним относятся заболевания и состояния:

адъювантная терапия рака молочной железы у женщин;
лечение рака молочной железы с пораженными лимфатическими узлами и метастазами у мужчин и женщин;
онкология грудных желез у женщин в период пременопаузы;
рак грудной железы у мужчин после кастрации;
рак почек, яичников, предстательной железы;
меланома, карцинома с содержанием эстрогенных рецепторов.

Как принимать Тамоксифен

Помимо лечения рака молочный железы и эндометрия, препарат могут принимать бодибилдеры для увеличения выносливости и эффективности мышц. В зависимости от назначения Тамоксифена отличаются дозировка, режим использования, курс продолжительности терапии. Таблетки принимаются пероральным способом, запиваются водой. Режим дозирования определяется индивидуально врачом, исходя из положения пациента, тяжести болезни, стадии прогресса.

При раке молочной железы и раке эндометрия

При онкологии молочной железы суточной дозой препарата является 20 мг, при распространенной форме болезни дозировка составит 30-40 мг/сутки, а максимальная – 40 мг. Объективный ответ на терапию врачи отмечают через 4-10 недель после начала лечения, при метастазах в костных тканях эффект может проявляться через несколько месяцев после накопления активного вещества.

Таблетки не разжевываются, запиваются жидкостью, при назначении более 2 шт. могут делиться на несколько приемов. Курс лечения длится до достижения ремиссии и определяется врачом. При необходимости терапию дополняют приемом цитостатических средств, лучевыми методами лечения. Если показано однократное употребление таблеток, доза принимается в утренние часы.

Применение в бодибилдинге

За счет того, что Тамоксифен повышает уровень тестостерона в организме, его используют в спорте и бодибилдинге. Прием препарата по 20 мг десятидневным курсом увеличивает уровень мужских гормонов в крови на 42%, а через полтора месяца эффект составит 83%. Целями использования медикамента также являются увеличение массы мышц, рельефности, подъем общей массы тела или снижение концентрации жира, предотвращение гинекомастии, скопления жидкости, отложений жира.

Тамоксифен не дает развиваться железодефицитной анемии, желтухе, дисфункции печени, гепатонекроза, гипокоагуляции, маскулинизации у женщин. Средство применяется на послекурсовой терапии. Доза подбирается индивидуально (10-40 мг/сутки), прием менее 30 мг/сутки не сопровождается побочными эффектами. Полный курс составляет семь пачек по 30 таблеток.

Как принимать Тамоксифен после курса

Препарат принимается после курса стероидов – на второй неделе стероидного цикла. Такая особенность связана с повышением уровня эстрогенов к концу первой недели цикла. Конец курса приходится на промежуток через 2-4 недели после завершения приема стероидов. Суточной дозой препарата является 20-60 мг 2-3 раза/сутки. Для расчета дозировки после курса андрогенов, лютеотропинов и анаболических стероидов (ААС) используют правила:

суммарная доза ААС менее 0,5 г/неделю – доза Тамоксифена 20 мг/сутки;
0,5-1 г/неделю – 40 мг/сутки;
больше 1 г/неделю – по 60 мг/сутки.

При сравнении Тамоксифена с другими лекарствами, направленными на уменьшение побочных эффектов, вызванных анаболиками, и улучшение спортивных результатов, рассматриваемый препарат выигрывает или наоборот. По сравнению с Провироном средства требуется меньше, но Провирон относится к антагонистам эстрогена и подавляет образование гормонов, предотвращая ароматизацию стероидов и атеросклероз. Мужчинам советуют выбирать Провирон, он действует на причину, а не просто маскирует и устраняет симптомы проблемы.

Если атлет принимает анаболики, не подверженные ароматизации, применять ингибиторы ароматазы не надо, Тамоксифен же включают в прием на завершающей стадии курса. По сравнению с Кломидом он предпочтительнее. Тамоксифен меньше действует на гипофиз, но одинаково хорошо восстанавливает уровень эндогенного тестостерона, не повышает уровень связывающегося с тестостероном глобулина, стоит дешевле.

Особые указания

Использование препарата сопряжено с рядом правил, о которых рассказывается в пункте особых указаний инструкции. Выдержки оттуда:

медикамент с осторожностью используется при лечении больных с патологиями почек, сахарным диабетом, офтальмологическими заболеваниями, тромбоэмболическими поражениями в анамнезе, лейкопенией, тромбоцитопенией, гиперкальциемией;
длительный прием лекарства требует постоянного контроля уровня кальция, лейкоцитов, показателей свертывающей системы и тромбоцитов в крови, наблюдения у окулиста для исследований внутричерепного и глазного давления;
маловероятно, что средство снижает скорость и концентрацию внимания, четкость зрения, поэтому лекарство разрешено к использованию во время управления транспортом и опасными механизмами.

При беременности

До начала терапии пациенты проходят тщательное обследование, следует исключить беременность. Женщинам детородного возраста требуется надежно предохраняться во время всего курса лечения и еще три месяца после окончания, заменить пероральные противозачаточные таблетки барьерными контрацептивами. Применение Тамоксифена при беременности и грудном вскармливании запрещено, это рискованно нарушением гормонального фона и развития с ростом плода или новорожденного ребенка.

Совместимость с алкоголем

По отзывам врачей, строго запрещено совмещать прием препарата с алкоголем, спиртосодержащими напитками и лекарствами. Это приводит к повышенной нагрузке на печень, риску отравления и снижению эффективности медикамента.

Лекарственное взаимодействие

Во время терапии Тамоксифеном следует проявлять осторожность при назначении других лекарственных средств. Комбинации и риски:

запрещено сочетание с другими гормональными препаратами, особенно содержащими эстрогены;
средства кумаринового ряда, влияющие на коагуляцию крови, требуют коррекции дозы Тамоксифена;
цитостатики, диуретики повышают риск тромбообразования;
Бромокриптин повышает концентрацию активного вещества и метаболитов в плазме крови, его допаминергический эффект усиливается;
Аллопуринол усиливает гепатотоксическое действие, аминоглутетимид уменьшает концентрацию вещества в плазме;
препарат пролонгирует нервно-мышечную блокаду, вызванную Атракурием;
увеличивает протромбиновое время, вызывает гематурию и гематомы в сочетании с Варфарином;
Рифампицин уменьшает концентрацию активного компонента в плазме крови;
антациды, антигистаминные средства, провоцируют преждевременную потерю эффекта таблетки, поэтому между приемом лекарств должно пройти 1-2 часа.

Побочные действия

В инструкции по применению указаны побочные действия Тамоксифена у женщин, мужчин. К таковым относятся:

лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, панцитопения;
приливы жара, вагинальные, маточные кровотечения, нарушения менструального цикла, выделения из влагалища, зуд половых органов, вульвы;
гиперплазия эндометрия, полипы, эндометриоз, рак эндометрия;
прекращение менструаций, оборотный кистозный отек яичников и развитие кист;
импотенция, потеря либидо, миастения;
тошнота, рвота, анорексия, потеря вкуса, запор, диарея, повышение кислотности желудочного сока;
снижение остроты зрения, помутнения роговицы, катаракта, ретинопатия;
панкреатит, гипертриглицеридемия, жировая инфильтрация печени, гипертрофия;
холестаз, гепатит, алопеция (облысение), многоформная эритема;
гиперчувствительность, ангионевротический отек;
буллезный пемфигоид;
тромбоз, эмболия легочной артерии.

Передозировка

По отзывам врачей, острых случаев передозировки Тамоксифеном не наблюдалось. Проявлениями отравления препаратом служат усиленные побочные признаки. Для их устранения необходимо срочно обратиться к врачу за лечением. Специфических антидотов к веществу не существует, гемодиализ не эффективен, назначается симптоматическая терапия, отмена препарата.

Противопоказания

Из инструкции по применению препарата известно о его противопоказаниях. К таковым относятся:

повышенная чувствительность к компонентам состава;
беременность, лактация (кормление грудью);
детский и подростковый возраст до 18 лет;
тяжелое течение тромбоцитопении, лейкопении;
гиперкальциемия;
тромбоэмболия легочной артерии, тромбоз глубоких вен;
катаракта, нарушения работы печени;
выраженный тромбофлебит;
гиперлипидемия.

Условия продажи и хранения

Препарат можно купить только по рецепту, он хранится при температуре до 25 градусов вдали от доступа детей в сухом темном месте в течение трех лет.

Чем можно заменить Тамоксифен

Аналог Тамоксифена при лечении рака молочной железы может относиться к прямым или косвенным. К первой группе относят препараты с тем же составом, ко второй – с одинаковым терапевтическим действием, но другими компонентами. Аналогами медикамента служат:

Зитазониум, Веро-Тамоксифен – прямые аналоги, синонимы с тем же веществом;
Фарестон, Фазлодекс – препараты содержат торемифен, обладают противоопухолевым, антиэстрогенным действиями.

Средство «Тамоксифен» - это антиэстроген, нестероидный противоопухолевый лекарственный препарат, выпускаемый в таблетках (иногда покрытых оболочкой). Активное вещество - тамоксифена цитрат.

Основное назначение препарата

Основным показанием к использованию лекарства является терапия рака молочной железы. Препарат «Тамоксифен» препятствует развитию опухоли, причем способность к блокированию эстрогенов сохраняется в организме неделями даже после одноразового применения. Лекарство неплохо зарекомендовало себя и в борьбе с женским бесплодием. Также применим медикамент «Тамоксифен» для мужчин: отзывы свидетельствуют о его эффективности при лечении рака простаты и грудной железы. Препарат нашел себя и в терапии других типов злокачественных образований: при раке почки и яичников, меланоме и

Как и о любом медицинском средстве, о препарате «Тамоксифен» существуют разные мнения. И это лекарство вполне заслуживает того, чтобы изучить его поближе.

Таблетки «Тамоксифен» в онкологии

Учеными давно установлена эстрогенная зависимость отдельных видов рака молочной железы. Этим и предопределено использование антиэстрогенов в терапии этой болезни. Как свидетельствуют многочисленные отзывы, «Тамоксифен», пожалуй, - наиболее распространенный медикамент, применяемый в этих целях. Десятки исследований доказали его высочайшую эффективность, причем на всех стадиях рака. И пусть ученые разных стран по сей день спорят об оптимальных дозах лекарства и сроках его использования, большинство врачей в случае выявленного рака молочной железы уверенно прописывают своим пациенткам таблетки «Тамоксифен». После курса препарата, на каких бы этапах болезни он ни использовался, обычно наблюдаются положительные сдвиги: чаще наступает ремиссия, значительно уменьшается число рецидивов, и сокращается смертность пациенток.

Правда, длительное использование данного лекарства чревато рядом побочных результатов, самым страшным из которых является возросшая частота И все же плюсы медицинского средства «Тамоксифен многократно превышают его минусы, а вероятность возникновения опухоли эндометрия в десятки раз меньше, чем опасность поражения раком второй молочной железы.

Препарат «Тамоксифен» в бодибилдинге, отзывы

За счет своего антиэстрогенного действия средство «Тамоксифен» нашло применение и в совершенно неожиданной сфере - бодибилдинге. Прием «качками» стероидных средств может привести к существенному накоплению в их крови женского гормона - эстрогена. При этом тело культуриста начинает понемногу терять мужские очертания, снижается потенция, растет грудь (гинекомастия). Препарат «Тамоксифен» для мужчин - это удачный вариант, помогающий бороться с стероидов. Это средство само по себе не уменьшает в крови уровень эстрогена, но препятствует его пагубному воздействию на мужское здоровье. Препарат, за счет своего сложного действия на организм, повышает выработку мужского гормона - тестостерона, что и препятствует в дальнейшем возникновению гинекомастии. Как свидетельствуют многочисленные мужские отзывы, «Тамоксифен» значительно улучшает у них потенцию, даже если ранее она была снижена. Достоинством данного средства является и то, что оно способствует выводу жидкости из организма, задержку которой провоцирует употребление стероидов. Для большинства культуристов препарат «Тамоксифен» - это замечательный антиэстроген, доступный и не слишком дорогой.

Но и здесь не все так просто. Таблетки запускают в организме очень сложный гормональный процесс, способствуя возрастанию количества рецепторов другого женского гормона - прогестерона, а также отрицательно влияя на выработку фактора роста. Поэтому применение средства «Тамоксифен» требует к себе ответственного и очень осторожного подхода, а также грамотного сочетания с прочими медицинскими препаратами.

О некоторых особенностях лекарства

Так хорош или плох препарат «Тамоксифен»? Отзывы больных о лекарстве носят в целом положительный характер: за долгие годы оно сумело доказать свою эффективность в борьбе с новообразованиями. Но медикамент излишне токсичен, и его влияние на пищеварительную систему нередко носит негативный характер. На фоне снижения аппетита возрастает масса тела, отмечаются тошнота и диспепсия, рвота и диарея, запоры и боль в желудке. Изредка наблюдаются проблемы с печенью - такие как ее инфильтрация и гепатит.

Использование препарата в гинекологии также вызывает неоднозначные отзывы: «Тамоксифен», широко и успешно применяемый в борьбе с бесплодием, может стать виновником незапланированной овуляции. Поэтому в процессе приема таблеток дамы с самым пристальным вниманием должны относиться к вопросам контрацепции. Данное средство также может стать причиной раздражающего зуда в районе гениталий, маточных кровотечений, болезненных выделений из влагалища и даже кистозных опухолей.

Препарат «Тамоксифен»: кровь и зрение

Назначение больному данного средства требует серьезного предварительного обследования пациента. В частности, необходим полный анализ крови, контроль уровней гемоглобина и холестерина. Таблетки «Тамоксифен» могут спровоцировать возникновение тромбов, поэтому при совместном использовании с прочими препаратами, влияющими на состав крови, не исключена коррекция дозировки. В течение всего процесса лечения важно постоянно контролировать уровень тромбоцитов в крови пациента.

Со стороны окулистов можно также услышать отрицательные отзывы. «Тамоксифен» при длительном использовании негативно влияет на глаза: нередки случаи серьезного ухудшения зрения, ретинопатия, помутнение роговицы, не исключено даже возникновение катаракты. Поэтому перед курсом лечения обязательно тщательное обследование у офтальмолога, а затем и постоянные консультации в процессе использования лекарства.

Влияние препарата на общее самочувствие

Помимо уже перечисленных, прием таблеток «Тамоксифен» чреват еще немалым количеством нежелательных проявлений. Больному не следует слишком пугаться возможных неприятностей: совсем не обязательно, что хотя бы часть симптомов проявится именно у него. И все же следует знать, что иногда во время приема лекарства может развиться депрессия. Часть больных чувствовали головную боль и головокружение, у некоторых отмечались случаи миастении. Отдельные больные жаловались на сонливость и чрезмерную утомляемость, наблюдалась и спутанность сознания. Медики настойчиво рекомендуют пациентам во время приема лекарства соблюдать повышенную осторожность при управлении автомобилем и в процессе работы со сложной техникой. Препарат «Тамоксифен» для мужчин может обернуться разочарованием и в интимной жизни: хотя, как правило, он позитивно влияет на потенцию, но бывает и наоборот. А некоторые мужчины успели отметить и возникшие проблемы с либидо.

Препарат «Веро-Тамоксифен», отзывы

Препарат «Веро-Тамоксифен» (Vero-Tamoxifen) - это отечественное лекарственное средство, производимое ОАО «Верофарм»; действующее вещество - тамоксифен. Медикамент «Веро-Тамоксифен», как и зарубежный аналог, используют в терапии рака различной этиологии. Дозировки, назначения, сроки приема лекарства полностью идентичны практике применения соответствующих импортных препаратов и дают такие же результаты. Увы! Точно такими же являются противопоказания, побочные эффекты и жалобы пациентов, получавших лечение.

Противопоказания

Препарат «Тамоксифен» («Веро-Тамоксифен») нельзя назначать при гиперчувствительности к данному лекарству, в случае беременности и в течение всего периода грудного вскармливания. С осторожностью применяют при заболеваниях глаз (катаракта), гиперлипидемии и лейкопении. Нежелателен этот медикамент при гиперкальциемии и тромбоцитопении, выраженном тромбофлебите и тромбоэмболической болезни.

Выводы

Итак, попробуем свести воедино то, о чем свидетельствуют многочисленные отзывы. «Тамоксифен», безусловно, - лекарство ценное, эффективное, уже успевшее спасти миллионы человеческих жизней. И в то же время это продукт, обладающий немалым количеством нежелательных побочных проявлений. Решить, что перевесит в случае применения данного медикамента, результаты или риски, может лишь Препарат «Тамоксифен» - это, несомненно, не средство для самолечения, принимать его можно только под наблюдением опытного врача. А задача больного - доверять своему доктору и тщательно выполнять все его указания.

Этот препарат широко известен и успешно работает уже очень давно. Многие женщины благодаря ему, получили практически вторую жизнь. Особенностью препарата является распознание опухолевых клеток и доведение их до полного уничтожения.

Назначается Тамоксифен чаще всего женщинам, у которых поставлен диагноз рак молочной железы.

Однако благодаря способности уничтожать клетки с гормональными рецепторами восприимчивыми к Тамоксифену, этот препарат назначают больным и с другими формами рака, такими как:

рак яичников;
эндометрия;
при определенных формах рака кожи, почек и мягких тканей.

Естественно, такой серьезный препарат требует назначения только врачом, после определенной консультации и обследования.

Как принимать Тамоксифен?

Тамоксифен (Нопвадекс, Тамоксимед) – состоит в группе гормональных препаратов, предназначенных для перорального приема в виде таблеток. Таблетки Тамоксифен принимаются каждый день по схеме, назначенной врачом.

Курс разрабатывает только доктор, который смотрит на общее состояние пациентки, схемы лечения, анализы. Если женщина имеет опухоль молочной железы, эндометрию почек, то начиная с 10 – 20 мг/день (1-2 раза в день), дозу можно довести до 30 — 40 мг/день (2 раза в день), а в некоторых случаях и до 60 мг/день (3 раза в день). Повторение курса можно провести только через 1-2 месяца. Но длительность полного курса лечения чаще всего составляет 2-3 года.

Ановуляторные состояния у женщин и олигоспермия у мужчин лечатся по другой схеме. Так же применяется другая дозировка и соответственно длительность курса. В случае ановуляторного бесплодия начальной дозой является 10 мг 2 раза в день. При необходимости можно применять до 40 мг 2 раза в день. Курс длиться всего 4 дня.

Тамоксифен не может в полной мере прекратить ароматизацию стероидов. Он может только на определенный период прекращать действие рецепторов эстрогена.

В связи с этим после его применения может наблюдаться резкий скачок уровня эстрогенов в крови. На помощь приходят ингибиторы ароматазы, которые принимаются вместе с курсом антиэстрогенных препаратов. Наиболее эффективным считается Провирон, который предупреждает ароматизацию стероидов на фоне действия Тамоксифена, дезактивирующего рецепторы эстрогенов.

Такой комплекс сочетания препаратов, считают специалисты, является самым оптимальным и подходящим большинству пациенток. При использовании Тамоксифена в период радиотерапии или цитостатической терапии существует риск тромбообразования. Если же проводить одновременный прием этого препарата с Аллопуринолом, возникает вероятность нарушения функционирования печени. Значительно снижают действие Тамоксифена гормоносодержащие препараты, особенно те которые содержат эстроген.

Тамоксифен очень чувствителен к солнечному свету. Его активные вещества разрушаются от прямых лучей. Самым подходящим местом для хранения является шкафчик или темное место в углу комнаты.

Послекурсовая терапия является необходимым условием, несмотря на то тяжело проходил курс или легко. Тамоксифен – это препарат, который следует применять для профилактики и гормонального нарушения. В связи с этим, обычная дозировка – 10-30 мг/день. В некоторых случаях дозировку можно увеличить до 40 мг/день. Прием препаратов продолжается в течении двух трех недель.

Тамоксифен категорически запрещается использовать по окончанию курса стероидов, содержащих Тренболоны или Нандролоны. Этот период характеризуется повышением уровня эстрогена в крови, что провоцирует развитие побочных эффектов.

Противопоказания препарата

Тамоксифен довольно агрессивный препарат. Применение его связано с рядом осложнений здоровья, наблюдающихся практически у каждого пациента. Кроме того, у Тамоксифена существуют индивидуальные противопоказания.

Чаще всего специалисты наблюдают:

тяжелая степень тромбоцитопении;
гиперкальциемию:
лейкопению;
почечные заболевания;
повышенную свертываемость крови;
сахарный диабет;
нарушения на гормональном уровне;
печеночные колики.

Запрещено применять этот препарат во время беременности или лактационный период. Лекарство Тамоксифен влияет на многие системы жизнедеятельности человека. Но в большинстве случаев расстройства здоровья имеют переходящий, непостоянный характер.

Менструальный цикл в большинстве случаев нарушается, пропадает его регулярность. Однако ни разу не наблюдалось клиническое изменение состава крови.

После окончания приема лекарства чаще всего перечисленные выше расстройства уходят. Но не рекомендуется прекращать прием Тамоксифена и даже не стоит менять схему, по которой этот препарат принимается. Однако существуют случаи, когда применение препарата следует прекратить, например:

влагалищные кровотечения;
изменения в различных пробах крови и печеночных в первую очередь.
повышенная свертываемость крови и, как следствие, тромбофлебиты и тромбоэмболии, чаще встречающиеся у курящих женщин.

Тамоксифен – препарат, который стоит принимать очень аккуратно, так как он может вызывать побочные эффекты. Надо обязательно пройти комплекс обследований у специалистов, провести необходимые анализы.

Особое внимание следует уделить больным сердечно-сосудистыми заболеваниями, в частности тромбофлебией и даже если она уже прошла. Еще одним пунктом здоровья, который необходимо брать во внимание, являются всевозможные офтальмологические нарушения. Сам препарат может вызвать изменения конъюнктивы и сетчатки глаз, спровоцировать ретробульбарный неврит.

В отношении желудочно-кишечного тракта, Тамоксифен вызывает тошноту и даже рвоту, снижается аппетит, возникает запор. Центральная нервная система проявляет себя головной болью, головокружением, депрессией, сонливостью, спутанностью мыслей.

Во многих случаях кожа во время приема препарата покрывается сыпью, покраснениями, становится сухой, наблюдается зуд в области гениталий, происходит выпадение волос. В некоторых случаях наблюдаются кровотечения и увеличение яичников.

Положительным при всех этих побочных эффектах является тот факт, что принятый Тромбофлебит вызывает их далеко не у каждого человека. В то же время у женщин, страдающих раком, полезный коэффициент от приема препарата – огромен.

Все знают, что во время приема лекарственных средств распивание спиртных напитков не приносит пользу. Однако, этанол, входящий в состав Тамоксифена позволяет употребление некоторых доз алкоголя. Конечно же, пациент обязан проконсультироваться с лечащим врачом.

Разделы