Главная
Ремонт
Тиаприд побочные. Тиапридал

Тиаприд побочные. Тиапридал

Немного фактов о товаре:

Инструкция по применению

Цена в интернет-аптеке сайт: от 896

Немного фактов

Препарат обладает характерным снотворным, седативным эффектом. Используется для мягкого устранения болезненных ощущений, вызванных патологиями центральной нервной системы. Актуально для лечения гипер возбуждения, болевых синдромов. Используется, как поддержка для профилактики алкоголизма.

Фармакологические свойства

Тиаприд воздействует на причину дискомфорта, уменьшает чувствительность рецепторов дофамина. Блокируется работ мезокортикально, мезолимбической системы. Назначается, как мощное анти психотическое средство для устранения боли экстерцептивного, интероцептивного происхождения.

Средство блокирует механизм восприятия дофамина в области гипоталамуса, триггерной зоне. При длительном приеме, наблюдается дополнительный гипотермический, противорвотный эффект.

Общая блокада адренорецепторов, в области стволовых структур головного мозга влияет на длительность седативного эффекта. Данное свойство актуально для лечения дискинезии и гиперкинезии.

Препарат относится к группе бензамидов, замещенного происхождения. Фармакологическое действие - универсальное. Применяется, как самостоятельное лекарство, оказывает следующее действие на центральную нервную систему:

  • антипсихотическое;
  • нейролептическое;
  • снотворное, ярко выраженное;
  • обезболивающее, является анальгетиком;
  • анксиолитическое, как часть комплексной терапии.

Состав разработан для нормализации когнитивных функций организмов. В сочетании с нейролептиками, усиливает эффект активных компонентов. Показаний к экстрапирамидной симптоматике не обнаружено.

Тиаприд усваивается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация действующего вещества, в плазме крови, зависит от способа приема:

  • перорально - через 1 час;
  • в форме внутримышечной инъекции, дозировка 200 мг - через 30 минут (среднее значение 2,5 мкг на мл).

Средство не связывается с белковыми структурами, эритроцитами. Скорость распределения в тканях, органах не превышает 1 часа. Уровень биотрансформации, при стандартной дозировке составляет более 70%. Сохраняется в моче, в неизмененной форме. Полупериод выведения из организма варьируется от 2,9 до 3,5 часов.

Лекарство выводится через почки. Скорость и качество экскреции зависит от нарушения выделительной функции. В данном случае, уровень концентрации зависит от клиренса креатинина. Активные компоненты проходят через плаценту, минуя гематоплацентарный и гематоэмбриональный барьеры.

Для Тиаприда характерно прямое воздействие на судорожную активность пациентов, страдающих эпилептическими припадками легкой и средней степени тяжести.

Состав и форма выпуска

Круглые таблетки, массой 100 мг. Поставляются в блистерах, контурных упаковках ячеистой формы, стеклянных, полимерных емкостях (по 30 таблеток в одной баночке). Лекарство помещается в картонную упаковку. Действующее вещество - тиаприда гидрохлорид.

Для внутримышечного, внутривенного использования применяется раствор. Стандартное количество - 50 мг действующего вещества на 1 мл лекарства. Реализуется в ампулах по 2 мл. Комплектация - картонная упаковка, ячеистые блистеры, скарификатор, нож для ампул, инструкция.

Способ и особенности применения

Для снижения агрессии, перевозбуждения используют таблетки. Максимально разрешенное количество, для взрослых, составляет 200-300 мг за день. Доза увеличивается постепенно от 0,05 до 0,1 г действующего вещества, с учетом возможных противопоказаний. Оптимальный интервал не превышает 2-3 раза в день.

При хронических болевых синдромах, количество действующего вещества увеличивается до 0,4 грамма в сутки (максимальное значение).Максимальный курс терапии составляет 2 месяца. Возможно повторное использование после согласования с лечащим врачом.

Побочные эффекты

При регулярном использовании Тиаприда возможна повышенная сонливость, незначительное головокружения. Отмечены жалобы на заметное повышение артериального давления. В редких случаях, проявляются симптомы дистонии, астазии, дискенезии обратимого характера.

При длительном использовании активных компонентов лекарства возможны осложнения, в форме поздней дискинезии и подобных заболеваний. В единичных случаях, применение таблеток провоцирует хроническую гиперпролактинемию, включая сопутствующие нарушения:

  • импотенция, фригидность;
  • аменория различной этиологии;
  • скачкообразный набор веса.

Согласно инструкции по применению, парентеральное введение влияет на тонус мышц, вызывает аллергические реакции, увеличивает возбуждаемость в состоянии покоя, сна. Возможны симптомы ортостатической гипотензии.

Противопоказания

Раствор Тиаприда не назначают пациентам с выраженным гипертоническим кризом, почечной недостаточностью. Не рекомендуется использовать таблетки детям до 6 лет, уколы назначают с 7 летнего возраста. Срок терапии и количество оговариваются, непосредственно, с лечащим врачом.

Особое внимание уделяется людям, страдающим:

  • эпилепсией;
  • сердечно-сосудистыми патологиями во время декомпенсационных процессов;
  • общими физиологическими расстройствами, характерными для пожилых людей.

Лекарство, назначается, строго, лечащим врачом при выраженной бродикардии, гипокалиемии, резким увеличением QT интервала.

При беременности

Лекарство не используются в первые 10-12 недель беременности. Клинические исследования не доказали прямого влияния активного компонента на грудное молоко и плод. При комплексной терапии, желательно воздержаться от длительного приема этого лекарства.

Показания к применению

Тиаприд назначают в качестве восстановительной, поддерживающей терапии и профилактики таких болезней:

\
  • хорея, включая синдром Геттингтона, острая и хроническая форма;
  • синдром Туретта;
  • дискинезия сосудистого происхождения;
  • сильная головная боль, сопровождаемая тремором конечностей;
  • дискомфорт нейрогенной этиологии;
  • неуравновешенность, вызванная психомоторными расстройствами. Актуально для пожилого возраста;
  • часть заболеваний, являющихся последствием алкоголизма, наркомании, реактивного невроза, острой зависимости с вегетативными дисфункциями.

Лекарство успешно применяется для профилактики нервного тика, состояния абстиненции, психоза, сенильной неустойчивости.

Среди обширной группы атипичных Тиаприд занимает особое место. Его лечебный эффект необычен и уникален: при приеме или введении в небольших количествах медикамент стимулирует, а в значительных дозах действует как .

Благодаря двухфазному действию препарат востребован в психиатрии, неврологии, наркологии, общей медицинской практике.

Состав средства и формы выпуска

Фармацевтическая промышленность выпускает Тиаприд в двух формах:

  • таблетки для приема внутрь;
  • раствор для инъекций.

Таблетки самого обычного вида: белые, плоские, без запаха. Одна сторона с полоской, как бы делящей таблетку на 4 части, вторая – с буквами «Т100».

Одна таблетка содержит 100 мг активного вещества (тиаприд) и дополнительные компоненты.

Препарат расфасован в пластиковые прозрачные блистеры, упакован в коробочки из картона. В одном блистере размещено 10 таблеток.

Существует второй вид расфасовки: такие же картонные коробочки, но внутри находятся не блистеры, а непрозрачные стеклянные баночки, в каждой из которых содержится 30 таблеток.

Одна ампула содержит 100 мг тиаприда и дополнительные компоненты. Стеклянные ампулы помещаются в ячейковые упаковки из пластика. В одну такую упаковку входит 6 ампул. Каждая ампула содержит 2мл фармпрепарата.

Фармакологический профиль

Тиаприд позиционируется как препарат, не вызывающий, или почти не вызывающий побочных реакций, равно подходящий взрослым и детям.

Механизм действия лекарственного препарата основан на блокировке рецепторов различных секторов головного мозга:

  • снижение температуры тела происходит за счет расположенного в гипотоламусе центра терморегуляции;
  • купирование сильных приступов рвоты обеспечивается за счет блокировки рецепторов рвотного центра;
  • антипсихотическй эффект достигается за счет блокировки рецептов, ответственных за выработку допамина, гормона «обещающего радость».

Дополнительно медикамент способен воздействовать на дофаминовые рецепторы, а также контролирует «вброс» допамина, одинаково эффективен и при его недостатке и при его избытке.

Нейромедиаторы, на которые оказывает действие нейролептик

И врачи и пациенты, применявшие Тиаприд, отмечают его выраженное анальгезирующее и снотворное действие. Обезболивающий эффект настолько мощен, что лекарство с успехом используется при купировании болевых приступов у онкологических больных.

Лекарство используется и для комплексного лечения алкогольной болезни, депрессивных состояний, опиумной зависимости. При этом, выступая в роли катализатора, усиливает действие других антипсихотических лекарств.

Степень усвоения активного вещества 75%, лечебный эффект еще более усиливается, если лекарственное средство принимать до еды. При приеме 200мг в виде таблеток наивысшая его концентрация в крови наступает через час, при введении раствора – через 30 минут.

У больных старшего возраста степень всасываемости уменьшается. Препарат выводится почками и 70% в неизменном виде обнаруживается в моче.

Тиаприд проходил клинические исследования, в результате которых была зафиксирована его способность преодолевать защитный барьер плаценты. При беременности, следовательно, это лекарство не назначается.

Показания к применению

Медикамент в той или иной лекарственной форме назначается пациентам разных возрастных групп.

Применение в таблетированной форме

Таблетки Тиаприда взрослым назначаются для:

  • коррекции поведенческих реакций при возрастной ;
  • купирования постоянных сильных болевых приступов онкологическим больным;
  • устранения болевого синдрома при депрессиях;
  • купирования суставных и ;
  • снижения возбужденности и приступов агрессии при алкогольной болезни.

Взрослым пациентам и детям (после 6 лет) при:

  • : хронической, вторичной, смешанной и др;
  • проявлениях агрессии и состоянии у детей;

Назначение раствора

Раствор для внутримышечного и внутривенного введения применяется при следующих диагнозах:

  • и тики;
  • – тремор;
  • и синдром абстиненции;
  • с целью коррекции поведения у пациентов пожилого возраста.

Противопоказания к назначению

Тиаприд имеет абсолютные и условные противопоказания. Безоговорочными противопоказаниями к использованию препарата в любой форме являются:

  • непереносимость пациентом какого-либо компонента лекарственного препарата;
  • установленная феохромоцитома или подозрение на нее;
  • беременность в I триместре (установлено проникновение действующего компонента через плацентарный барьер);
  • резкие скачки давления; гипертонический криз;
  • грудное вскармливание;
  • наличие у пациента некоторых видов опухолей, а так же подозрение на них, стоит отметить, что главным образом это касается пролактинзависимых новообразований, ввиду того, что тиаприд влияет на выработку пролактина, а это в свою очередь отражается на всей гормональной сфере;
  • возрастная группа детей младше 6 лет.

Существует ряд состояний, при котором использовать медикамент можно, но с особой осторожностью:

  • заболевания сердца и сердечно-сосудистой системы – из-за угрозы риска развития и усиления ишемических расстройств на фоне пониженного артериального давления;
  • в пожилом возрасте препарат назначается с осторожностью из-за возможного возникновения седации – расслабленного и умиротворенного состояния, практически полусна;
  • выявленная предрасположенность пациента к ;
  • почечная недостаточность (применение лекарства возможно при тщательном соблюдении дозирования);
  • (учитывается свойство нейролептиков снижать эпилептогенный порог);
  • установленная тромбоэмболия или возможность ее возникновения;
  • беременность;
  • детский возраст, вследствие недостаточной изученности действия активного компонента лекарства;
  • подростки – фармсредство может оказать нежелательное действие на эндокринную систему;
  • одновременный прием пациентом этанолсодержащих лекарственных средств.

Наличие у пациента аритмии либо возможности ее возникновения, нарушение электролитного равновесия и замедленное сердцебиение также может стать ограничением для использования Тиаприда. В данных случаях лекарственное средство может спровоцировать тяжелые желудочковые сбои сердечного ритма, возникновение желудочковой тахикардии.

Инструкция по применению

Независимо от формы (таблетки или раствор для инъекций) начальные дозы всегда минимальны. При последующих осмотрах пациента врач либо оставляет дозировку прежней, либо увеличивает ее.

В зависимости от состояния и возраста больного, тяжести его состояния, сопутствующих заболеваний, назначается от 25 до 1800 мг Тиаприда в сутки.

Суточная доза обычно принимается за 2-3 раза (в тяжелых случаях препарат вводится от 4 до 6 раз в сутки).

Курс лечения и дозы для взрослых пациентов

Прием медикамента в таблетированной форме:

  1. Постоянные боли различной природы : суточная норма составляет 200-400мг.
  2. Возбуждение, приступы агрессии и озлобленности при алкоголизме и сопутствующих расстройствах . Максимальное количество 200-300 мг в сутки. Период применения – 30-60 дней.
  3. Хорея, синдром Жиля де ла Туретта . Взрослая доза 300-800 мг. Первоначальное количество принимаемого препарата минимально – 25мг в сутки. Наиболее эффективная доза устанавливается постепенно путем пошагового ее увеличения.

Для пожилых пациентов суточное количество лекарства 200-300мг достигается постепенно. Первые приемы составляют 50 мг дважды в сутки. По назначению врача доза может быть увеличена на 50-100 мг каждые 2-3 дня. При этом средняя доза составит 200 мг, а максимально допустимая – 300 мг.

Раствор для внутримышечного и внутривенного введения назначается только взрослым пациентам:

  • при постоянных сильных болях, в том числе, при онкологии: 200-400мг в сутки;
  • при качественных , пределириозном состоянии пациенту частями вводят от 200 до 1200 мг лекарства в сутки, промежуток составляет 4-6 часов, а в тяжелых случаях доза может быть увеличена до 1800мг в сутки.

Детские дозировки

Таблетки Тиаприда назначают детям от 6 лет:

  • синдром Жиля де ла Туретта, хорея различного характера и природы возникновения: 3-6мг/кг в сутки (дети старше 6 лет);
  • агрессия и ажитация: 100-150 мг в сутки (дети от 6 лет).

Раствор для инъекций по тем же показаниям вводится в количестве 100-150мг в сутки. По назначению врача доза может быть увеличена, но она не может превышать 300мг в сутки (дети старше 7 лет).

По сравнению с другими медикаментами подобного действия побочные эффекты Тиаприда выражены намного слабее, это свойство делает возможным его использование в детской неврологии и психиатрии.

При сильных хронических и моторных тиках медикамент назначается в количестве достаточном для купирования приступов. Здесь особенно важно соблюдение условия постепенной отмены препарата. Снижение дозы, а затем и полная отмена осуществляется в течение 6-12 месяцев.

Побочные действия и случаи передозировки

Побочные действия препарата могут отразиться на нервной системе, органах чувств, мочевой и половой системе.

Со стороны нервной системы и органов чувств:

  • быстрая утомляемость;
  • сонливость или возбуждение;
  • непроизвольные движения глазами и веками;
  • спазмы;
  • соматические и вегетативные нарушения.

Со стороны мочевой и половой систем могут наблюдаться:

  • гинекомастия;
  • фригидность;
  • импотенция.

Случаи передозировки

В случае передозировки таблетками наблюдаются:

  • состояние «полусна», дремота и сонливость;
  • возможное наступление комы;
  • резкое снижение артериального давления.

Преимущественно для передозировки раствором характерно:

  • превышение нормы седации в несколько раз;
  • снижение сердечного ритма и резкое снижение артериального давления, обмороки.

В таких случаях необходимо прекращение приема лекарства, проводятся процедуры промывания, терапевтические мероприятия, направленные на дезинтоксикацию организма, плазмофарез.

Любое превышение предписанной лечащим врачом дозировки приводит к печальным последствиям. Например, если врач назначает 2 таблетки, а пациент выпивает 4, реакция организма может быть непредсказуемой.

Особые указания

Во время курса приема Тиаприда алкоголь находится под строгим запретом. Кроме того, с большой осторожностью принимаются даже назначенные врачом этанолсодержащие средства. Во избежание ситуаций, опасных для жизни водителя и пассажиров, следует отказаться от управления автотранспортом, занятий активными видами спорта и деятельностью, при которой требуется повышенное внимание и моментальная реакция.

Тиаприд никогда не применяется одновременно с , с препаратами, замедляющими ритм сердца и вызывающими брадикардию. Лекарство не принимается с фармпепаратами, влияющими на электролитный баланс организма и слабительными. Если сложилась ситуация, когда данные препараты необходимы по жизненным показаниям, ведется тщательное врачебное наблюдение за больным.

При соблюдении всех мер безопасности Тиаприд используется совместно с противопаркинсоническими лекарственными средствами и с морфином.

Этанол усиливает успокаивающее действие всех . Во время курса лечения запрещены спиртные напитки и с большой осторожностью используются медикаменты, содержащими этанол.

Назначение при печеночной и почечной недостаточности

В связи с очень незначительным метаболизмом изменения дозировки при дисфункции печени не требуется.

При почечной недостаточности наблюдается иная картина. Количество принимаемого препарата напрямую зависит от клиренса креатинина (К/К):

  • при К/К 30-60мл/мин уменьшение стандартной дозы происходит на 25%;
  • при К/К 10-30мл/мин – количество принимаемого препарата снижается в 2 раза;
  • при К/К 10мл/мин доза уменьшается в 4 раза по сравнению со стандартной, назначаемой при нормальном функционировании органа.

Назначение при беременности и лактации

Защитный плацентарный барьер не является препятствием для активного компонента нейролептика. Особенно это касается беременности в I-ом триместре. Если использование средства необходимо по жизненным показаниям, если риски оправданы, Тиаприд назначают после тщательного обследования пациентки, прием осуществляется при постоянном врачебном контроле, а количество и продолжительность приема снижаются до минимально возможных.

Ни один врач не может гарантировать стопроцентное здоровье малыша при приеме будущей матерью лекарств-нейролептиков. Если пациентка во время беременности длительное время принимала Тиаприд, новорожденный с первых дней жизни поступает под наблюдение детских неврологов.

Неизвестно, может ли активный компонент поступать в молоко кормящей женщины. Но есть данные опытов над животными, зафиксировавшие такую способность. Последствия для ребенка не прогнозируются, а существует два варианта решения – либо совсем отказаться от приема нейролептика, либо же максимально снизить дозировку.

Из практики применения

В интернете есть мнение врачей и пациентов, применявших Тиаприд, есть советы по использованию, положительные и негативные отзывы.

Препарат значительно снижает или совсем устраняет тики, снимает , гипервозбудимость. Равно хорошо переносится детьми и пожилыми пациентами. Побочные эффекты редки и по сравнению с другими нейролептиками гораздо слабее выражены.

Врач-психиатр, город Саратов

Freegabalin

Хорошо помогает при алкогольной зависимости.

Filin. Фельдшер 03

Судя по отзывам и мнению врачей в препарате больше плюсов, чем минусов. И врачи, и те, кто использовал Тиаприд, советуют начинать прием с самых маленьких доз, а отменять его постепенно.

Прежде, чем начинать курс лечения, например, от состояния постоянной тревожности, сначала точно выяснить природу ее возникновения. Не пренебрегать консультациями психологов и психотерапевтов.

Не ждать мгновенного улучшения памяти при приеме Тиаприда – действие препарата накопительное, для того, чтобы он в полной мере проявил себя, должно пройти несколько дней.

Еще одна проблема, волнующая многих – повышение уровня пролактина. Пациенты отмечают значительный «подброс» гормона, сбои менструального цикла, чреватые серьезными женскими заболеваниями.

Стоимость медикамента

В аптеках Москвы цена на препарат в виде таблеток и в зависимости от дозировки колеблется от 859 до 1740 рублей. Ампулы стоят от 784 до 859 рублей. В интернет-аптеках разброс цен составляет от 604 до 1334 рублей.

В аптеках Петербурга стоимость лекарственного средства составила от 859 до 1585 рублей за упаковку.

Без рецепта не отпускается.

Чем заменить лекарство?

Схожим по действию являются , Азапин, . Но эти лекарства более сильные и с большим количеством побочных действий.

Говоря об аналогах следует упомянуть Эглонил, Бетамакс и препарат российского производства , в котором действующее вещество то же, что и в Тиаприде.

В инструкции упоминается, что аналоги подбираются, когда оригинал не может быть применен совестно с другими назначенными препаратами, когда побочные действия проявляются слишком ярко, или когда лечебный эффект не соответствует ожидаемому результату.

Это антипсихотический препарат, обладающий седативным, анальгезирующим и снотворным эффектом. Он помогает при болях разной этиологии и подавляет агрессию, раздражение и иные психомоторные нарушения, особенно у алкоголиков и пожилых пациентов.

Международное непатентованное название

Тиаприд (латинское наименование – Tiapride)

Атх и регистрационный номер

N05AL03. Р№: ЛСР-007835/08.

Фармакотерапевтическая группа

Нейролептические антипсихотические препараты

Механизм действия

Средство имеет выраженное анальгетическое действие и позволяет избавиться и от экстероцептивной, и от интероцептивной боли. Блокада рецепторов мезокортикальной и мезолимбической системы обеспечивает антипсихотический эффект. Фармакодинамика седативного действия связана с блокадой адренорецепторов ствола ГМ.

Фармакокинетика препарата стандартна. Метаболизируется он в печени. Длительность полувыведения – больше 3 часов у мужчин, меньше 3 часов – у женщин. 70% медикамента выводится почками.

Состав и форма выпуска Тиаприда

Лекарство продается в 2 формах: инъекционный раствор и таблетки. Пилюли классической формы, белой расцветки, продаются в темных банках из стекла или ячеистых упаковках, помещенных в картонную пачку.

Раствор прозрачный или чуть окрашен. Расфасован в ампулы по 2 мл, которые находятся в пачках в комплекте со скарификатором или ампульным ножом.

Активный компонент медикамента – гидрохлорид тиапридовый. К вспомогательным веществам относятся следующие:

  • в таблетках: стеарат магния, моногидрат лактозы, крахмал (картофельный), повидон;
  • в растворе: инъекционная вода, натриевый хлорид.

Показания к применению

Таблетированная форма препарата назначается при наличии таких состояний:

  • интенсивные и хронические боли;
  • повышенная нервозность;
  • разные формы хореи;
  • синдром Жиля де ла Туретта.

Подросткам эти таблетки иногда выписывают при расстройствах поведения, которые сопровождаются агрессивностью и ажитацией.

Инъекционный раствор применяется в следующих случаях:

  • психомоторная возбудимость;
  • тремор;
  • головные боли, имеющие нейрогенное происхождение;
  • боли при онкологии;
  • болезненность невротического происхождения;
  • нервные тики;
  • алкогольная зависимость;
  • абстинентный синдром (при наркомании и интоксикациях спиртными напитками);
  • старческие поведенческие расстройства;
  • алкогольный психоз;
  • старческая деменция;
  • заболевания головного мозга;
  • стрессовые состояния после хирургических вмешательств.

Противопоказания Тиаприда

Обе формы препарата имеют такие ограничения к применению:

  • грудное вскармливание и беременность;
  • феохромоцитома;
  • острая форма недостаточности печени и почек;
  • гипертонический криз;
  • повышенная чувствительность к препарату.

Дополнительными противопоказаниями для таблеток являются:

  • возраст младше 6 лет;
  • сочетание с Сультопридом;
  • опухоли (пролактинзависимые);
  • сочетание с дофаминергическими агонистами.

Относительными противопоказаниями к использованию обеих форм медикамента являются:

  • брадикардия;
  • эпилепсия;
  • болезни желудка;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • наследственное увеличение интервала QT;
  • сочетание со спиртосодержащими средствами.

Способ применения и дозировка Тиаприда

Препарат принимается внутрь (таблетки) и инъекционным способом (раствор).

Таблетки

  • при хронических болях (например, головная боль напряженного типа): от 200 до 400 мг в день;
  • повышенная возбудимость и агрессия: от 200 до 300 мг в день взрослым и по 50 мг 2 раза в день пожилым пациентам;
  • поведенческие расстройства у подростков: по 100-160 мг в день.

Раствор

Изначально препарат следует принимать в минимальной дозе, после чего она должна постепенно увеличиваться.

Раствор вводится внутривенно или внутримышечно в следующих дозах:

  • некупирующийся болевой синдром: по 200-350 мг в день;
  • делириоз и пределириоз: по 350-1200 мг в день равными частями с интервалом в 5-6 часов.

Предельная ежедневная доза – 1800 мг.

Особые указания

Пациентам с гипокалиемией терапию необходимо заранее скорректировать. При лечении препаратом требуется тщательный контроль течения болезни, показателей ЭКГ. Также необходимо следить за нарушениями электролитного равновесия.

При появлении экстрапирамидного синдрома дофаминергические лекарства нужно заменить антихолинергическими.

При беременности и лактации

Беременным женщинам пользоваться медикаментом следует в минимальных дозах и только после назначения врачом. Детям, матери которых во время их вынашивания использовали это лекарство, желательно обследовать ЖКТ и ЦНС.

В детском возрасте

Влияние препарата на растущий организм не имеет никаких официальных подтверждений. Однако нежелательно его давать детям до 6 лет.

В пожилом возрасте

В инструкции по применению сказано, что пациентам преклонного возраста следует осторожно пользоваться лекарством. При этом врач назначает им минимальные дозировки.

При нарушениях функции печени

При наличии печеночной недостаточно пользоваться медикаментозным средством нежелательно.

При нарушениях функции почек

При проблемах с этими органами препарат принимать нужно осторожно и в минимальных дозировках, а при развитии побочных реакций сразу же обратиться к доктору.

Побочные эффекты

Таблетированная форма препарата может вызвать следующие побочные эффекты:

  • болезненность в груди;
  • мерцательная аритмия;
  • гиперпролактинемия, аменорея, набухание груди, галакторея, нарушение эякуляции и импотенция;
  • апатические состояния, утомляемость, повышение артериального давления, тремор, головокружение;
  • дистония, акатизия, спастическая кривошея;
  • нейролептический синдром (злокачественный).

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения способен вызывать:

  • поздние и ранние дискинезии;
  • уменьшение мышечного тонуса;
  • повышенное психомоторное возбуждение, утомляемость, сонливость;
  • гиперпролактинемия и гинекомастия;
  • гипертермия;
  • высыпания и зуд кожи.

Влияние на управление транспортным средством

При лечении медикаментом нежелательно заниматься деятельностью, которая предполагает повышенную концентрацию внимания. Это касается и управления авто и другим механическим оборудованием.

Передозировка

Превышение рекомендуемых доз препарата может привести к угнетению сознания, артериальной гипотензии, сонливости и экстрапирамидным расстройствам. Терапия в такой ситуации направлена на устранение симптомов и начинается с промывания желудка и отмены лекарства.

Лекарственное взаимодействие

Повышает эффективность медикаментов, подавляющих работу ЦНС.

При одновременном использовании противопаркинсонических препаратов следует проконсультироваться с доктором.

Совместимость с алкоголем

При одновременном приеме со спиртными напитками и лекарствами с этанолом повышается седативный эффект нейролептиков. Поэтому сочетать рассматриваемый медикамент с ними крайне нежелательно.

Условия отпуска из аптек

Отпускается препарат исключительно по медицинскому рецепту.

Цена

Стоимость средства варьируется от 1050 до 1260 рублей за 1 пачку в зависимости от региона и точки продаж.

Условия хранения

Хранить медикамент следует в защищенном от влаги и света месте, температура не должна превышать +30°C.

Срок годности

Препарат сохраняет фармацевтическую активность в течение 5 лет с момента производства.

Фирма производитель

Изготавливает препарат фармацевтическая корпорация “Органика”.

Аналоги

Если есть противопоказания к приему средства или его не оказалось в аптеке, то заменой могут быть синонимы (лекарства, в составе которых есть такое же действующее вещество):

  • Солиан;
  • Бетамакс;
  • Просульпин;
  • Тиапридал;
  • Сульпирид.

Наименование: Тиапридал

Тиаприд* (Tiapride*)

АТХ

Фармакологическая группа

  • Нейролептики

    • Состав и форма выпуска

    1 таблетка делимая содержит тиаприда гидрохлорида 100 мг; в блистере 10 шт., в коробке 2 блистера.1 ампула с 2мл раствора для инъекций— 100 мг; в блистере 6 шт., в коробке 2 блистера.

    Фармакологическое действие

    Фармакологическое воздействие — нейролептическое, анксиолитическое, анальгезирующее.

    Избирательно блокирует центральные дофаминовые D2-рецепторы, не влияя на D1-рецепторы.

    Фармакодинамика

    Оказывает антипсихотическое и анксиолитическое воздействие, в т.ч. при лечении алкогольной, опийной и никотиновой абстиненции. Устраняет дискинезии, способствует ясности мышления у престарелых пациентов, обладает анальгетическими свойствами.

    Фармакокинетика

    После в/м инъекции 200мг Cmax (2,5мкг/мл) определяется через 30 мин, после приема 200мг внутрь (1,3мкг/мл)— через 1ч. Биодоступность— 75% (прием непосредственно перед едой увеличивет биодоступность на 20%, Cmax— на 40%). Абсорбция у пожилых людей замедлена. Распределение быстрое: уже через 1ч определяется во многих тканях и органах, протекает ГЭБ и плацентарный барьер, проникает в грудное молоко (концентрация в молоке составляет половину таковой в плазме крови). Практически не связывается с белками плазмы, эритроцитами. T1/2— 2,9ч у женщин и 3,6ч у мужчин. Умеренно подвергается метаболизму: 70% принятой дозировки обнаруживается в моче в неизмененном виде. Выведение происходит как правило почками; Cl составляет 330мл/мин. У пациентов с нарушением выделительной функции почек степень понижения экскреции соотносится с величиной Cl креатинина. Суточную дозу при Cl креатинина меньше 20мл/мин надлежит уменьшить в 2 раза, менее 10мл/мин— в 4 раза.

    Показания препарата Тиапридал®

    Расстройства поведения (возбуждение, агрессивность), особенно у заболевших алкоголизмом; боль (интенсивная, некупирующаяся); дискинезия (спонтанная, поздняя, хорея Гентингтона).

    Противопоказания

    Гиперчувствительность, феохромоцитома (в т.ч. предполагаемая), беременность, кормление грудью.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Противопоказано. На время лечения надлежит прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия

    При длительном использовании в высоких дозах иногда возможны сонливость, мышечная гипотония, дискинезия (ранняя— спастическая, кривошея, тризм, глазодвигательные нарушения; и поздняя), экстрапирамидные симптомы, миорелаксация, понижение АД, аменорея, галакторея, гиперпролактинемия, гинекомастия, импотенция, фригидность, увеличение массы тела, злокачественный нейролептический синдром (необъяснимая гипертермия— требует отмены лекарства).

    Взаимодействие

    Несовместим с алкоголем и леводопой. Может усиливать эффекты препаратов, угнетающих ЦНС, а также ингибиторов АПФ и др. гипотензивных средств.

    Способ применения и дозы

    Внутрь, при двигательных расстройствах— по 300-800мг/сут; при расстройствах поведения— взрослым— по 200-300мг/сут в течение 1-2 мес, при необходимости курс повторяют; детям старше 7 лет— по 100-150мг/сут в 2-3 приема, при необходимости дозу увеличивают— до 300мг/сут; некупирующаяся боль— 200-400мг/сут внутрь или содержимое 2-4 ампул в/м или в/в. При делириозном (пределириозном) состоянии— в/м или в/в каждые 4-6ч в суточной дозе— 400-1200мг (до 1800 мг) (содержимое 4-12 ампул). Суточные дозировки должны редуцироваться в зависимости от Cl креатинина.

    Меры предосторожности

    С осторожностью прописывают больным эпилепсией, тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, почечной недостаточностью, болезнью Паркинсона, в пожилом возрасте, новорожденным; во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. Нужно постоянное наблюдение при комбинированном назначении со средствами, угнетающими ЦНС, гипотензивными лекарствами, в т.ч. ингибиторами АПФ.

    Условия хранения препарата Тиапридал®

    В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности препарата Тиапридал®

    Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Лекарственная форма:   таблетки Состав:

    1 таблетка содержит активное вещество - 111.1 мг тиаприда гидрохлорида (в пересчете на тиаприда основание - 100,0 мг). вспомога­тельные вещества: лактозы моногидрат (са­хар молочный) - 46.4 мг. крахмал картофель­ный - 1 8.0 мг. повидон (поливинилпирроли­дон низкомолекулярный медицинский)- 1.8 мг. магния стеарат - 2.7 мг.

     Описание:

    Таблетки белого или белого со слабым желтоватым опенком цвет

    плоскоцилиндрической формы с фаской.

     Фармакотерапевтическая группа: Анти­психотическое средство(нейролептик) АТХ:   Фармакодинамика:

    Антипсихотическое средство (нейролептик); оказывает снотворное, седативное, анальгезирующее действие. Устраняет дискинезии центрального происхождения. Обладает выраженным анальгезирующим эффектом, как при интероцептивной, так и при экстероцептивной боли. Антипсихотическое действие обусловлено блокадой дофаминовых 02-рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы. Седативное действие обусловлено блокадой адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга; противорвотное действие - блокадой дофаминовых 02-рецепторов триггерной зоны рвотного центра; гипотермическое действие - блокадой дофаминовых рецепторов гипоталамуса.

     Фармакокинетика:

    После приема внутрь 200 мг тиаприда максимальная концентрация препарата в плазме!,3 мкг/мл - достигается за 1 час.

    Биодоступность таблеток составляет 75%. При приеме их непосредственно перед приемом пищи биодоступность увеличивается на 20%, а максимальная концентрация в плазме на 40%. Абсорбция в пожилом возрасте замедляется.

    Распределение в организме происходит быстро (менее 1 часа). Проникает через гематоэнцефалический барьер и через плаценту, кумуляции не происходит. У животных отмечали проникновение препарата в молоко, с соотношением концентраций в молоке и в крови 1:2.

    Связь с белками плазмы и с эритроцитами слабая. Метаболизм тиаприда очень невелик: 70% дозы обнаруживается в моче в неизменном виде. Период полувыведения из плазмы составляет 2,9 часа у женщин и 3,6 часа у мужчин. Выделение происходит преимущественно с мочой, а почечный клиренс достигает 330 мл/минуту.

     Показания:

    У взрослых:

    Психомоторное возбуждение и агрессивные состояния, особенно при хроническом алкоголизме или в пожилом возрасте.

    У взрослых и детей старше 6 лет:

    Различные типы хореи, синдром Жилля де ла Туретта.

    У детей старше 6 лет:

    Расстройства поведения с ажитацией и агрессивностью.

     Противопоказания:

    Повышенная чувствительность к тиаприду или к другим компонентам препарата.

    Диагностированные или подозреваемые пролактин-зависимые опухоли, например: пролактинома гипофиза и рак груди.

    Диагностированная или подозреваемая феохромоцитома.

    В комбинации с сультопридом.

    Беременность (I триместр).

    Период лактации.

    Детский возраст (до 6 лет).

    Гипертонический криз.

    Выраженная почечная и/или печеночная недостаточность.

    В комбинации с лекарственными средствами, которые могут вызывать нарушение ритма сердца: антиаритмические препараты 1а класса ( , гидрохинидин, дизопирампд) и III класса ( , дофетилид, ибутилид), некоторые нейролептики ( , циамемазин, пимозид, ), а также со следующими препаратами: , бепридил, цизаприд, дифеманил, мизоластин, внутривенный , . (см. раздел "Взаимодействие с другими лекарственными препаратами"),

     С осторожностью:

    Хроническая почечная недостаточность. При применении необходимо снизить дозу и усилить наблюдение (см. Способ применения и дозы);

    Эпилепсии, в связи с возможностью понижения судорожного порога; Сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации;

    Болезнь Паркинсона;

    Совместное применение лекарственных средств, содержащих спирт;

    В пожилом возрасте, при брадикардии (реже 55 уд./мин), гипокалиемии, врожденном удлинении интервала QT, а также при совместном применении препаратов, способных вызывать выраженную брадикардию (менее 55 уд./мин), гипокалиемию. снижение сердечной проводимости или удлинение интервала QT.

     Беременность и лактация:

    Препарат противопоказан в I триместре беременности и в период лактации.

    Относительно влияния нейролептиков, применяемых во время беременности, на мозг плода, данных не имеется (предпочтительно не применять в ходе беременности).

    Однако, если препарат все же применяется во время беременности, рекомендуется по возможности ограничить дозу и продолжительность лечения.

    При продолжительном лечении и/или применении высоких доз и/или при поздних сроках беременности оправдан контроль неврологических функций новорожденного.

    Кормление грудью

    Неизвестно, проникает ли в грудное молоко, поэтому грудное вскармливание рекомендуется прекратить на время приема препарата.

     Способ применения и дозы:

    Только для взрослых и детей старше 6 лет.

    Необходимо всегда подбирать минимальную эффективную дозу. Если позволяет состояние больного, лечение следует начинать с низкой дозы, затем постепенно повышая ее.

    Психомоторное возбуждение и агрессивные состояния, особенно при хроническом алкоголизме или в пожилом возрасте:

    В пожилом возрасте: 50 мг два раза в сутки. Дозу можно постепенно увеличивать на 50 100 мг каждые 2-3 дня до максимальной суточной дозы 300 м г.

    Хорея, синдром Жилля де ла Туретта У взрослых: 300 - 800 мг/сутки

    Лечение следует начинать с дозы - 25 мг в сутки, затем медленно повышать ее до достижения минимальной эффективной дозы.

    У больных с нарушенной функцией почек: если клиренс креатинина ниже 20 мл/мин, суточную дозу препарата следует устанавливать в зависимости от тяжести почечной недостаточности: применяют половинную дозу при клиренсе креатинина 11-20 мл/мин и четверть дозы при клиренсе креатинина 10 мл/мин.

    У детей старше 6 лет: 3-6 мг/кг/сутки

    Интенсивный хронический болевой синдром.

    Обычная доза для взрослых составляет 200 - 400 мг/сутки.

    Расстройства поведения с ажитацией и агрессивностью у детей в возрасте старше 6 ле г - доза составляет 100- 150 мг/сутки.

     Побочные эффекты:

    Астения, утомляемость

    Сонливость

    Бессонница

    Ажитация, психомоторное возбуждение Апатические состояния Головокружение Головная боль

    Синдром Паркинсона: тремор, повышение артериального давления, брадикинезия. гиперсаливация.

    Значительно реже:

    Ранняя дискинезия и дистония (спастическая кривошея, окулогирные кризы, тризм), акатизия.

    Эти симптомы обычно являются обратимыми после отмены препарата или назначения антихолинергических противопаркинсонных средств.

    Поздняя дискинезия (стереотипные непроизвольные движения языка, лица и конечностей) возникающая при длительном применении (антихолииергические противопаркинсонические средства, назначаемые в качестве корректоров могут ухудшить состояние больного).

    Г иперпролактинемия и сопряженные с ней расстройства (менее 0,2%): аменорея, галакторея, набухание грудных желез, боль в груди, импотенция или нарушения эякуляции,

    Увеличение массы тела,

    Удлинение интервала QT,

    Мерцательная аритмия,

    Постуральная гипотензия,

    Злокачественный нейролептический синдром.

     Передозировка:

    Симптомы:избыточная седация, сонливость, угнетение сознания вплоть до комы,

    артериальная гипотензия, экстрапирамидная симптоматика.

    Лечение:отмена препарата, промывание желудка (при отравлении таблетками),

    симптоматическая и дезинтоксикационная терапия, мониторинг за жизненно важными функциями организма (особенно за сердечной деятельностью (риск удлинения интервала QT) до полного исчезновения симптомов интоксикации. При появлении тяжелых экстрапирамидных симптомов - антихолинергическое лечение.

    Поскольку слабо подвергается диализу, для удаления вещества не рекомендуется применять гемодиализ. Антидот тиаприда неизвестен.

     Взаимодействие:

    При применении совместно с антиаритмическими препаратами возможно повышение риска развития желудочковых аритмий, а также мерцательной аритмии.

    Алкоголь усиливает седативное действие нейролептиков.

    Наблюдается совместный антагонизм действия леводопы и нейролептиков. У больных, страдающих болезнью Паркинсона, рекомендуется применять минимальные эффективные дозы леводопы и тиаприда.

    Дофаминергические агонисты могут вызывать или усиливать психотические нарушения. Если лечение нейролептиками необходимо больному, страдающему болезнью Паркинсона, получающему дофаминергический препарат, дозу последнего следует постепенно снизить до отмены (резкая отмена может привести к развитию злокачественного нейролептического синдрома).

    Препараты, вызывающие брадикардию и гипокалиемию при совместном приеме с тиапридом могут усиливать риск желудочковых аритмий, а также мерцательной аритмии. Совместный прием с антигипертензивными средствами увеличивает риск постуральной гипертензии. Препараты, угнетающие функции центральной нервной системы, при сочетанном приеме с тиапридом способствуют усилению угнетающего действия.

     Особые указания:

    Злокачественный нейролептический синдром: Злокачественный нейролептический синдром, характеризуется бледностью, гипертермией, ригидностью мышц, дисфункцией периферической нервной системы, нарушением сознания. Признаки дисфункции периферической нервной системы, такие как повышенное потоотделение и лабильность артериального давления, могут предшествовать наступлению гипертермии и, следовательно, представлять собой ранние, предупреждающие сигналы. Некоторые факторы риска, такие как обезвоживание или органическое поражение мозга, несмотря на то, что такое действие нейролептиков может объясняться идиосинкразией, видимо, являются предрасполагающими.
    Разделы